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自研電子病歷編輯器要求

來源: 發布時間:2025-12-05

圍繞醫療文書質量與數據安全需求,南京都昌以技術為先構建保障體系,DCWriter電子病歷編輯器憑借智能質控與多重安全功能,成為醫療機構的放心之選。產品深度集成AI智能體技術,實現病歷書寫全流程實時質控,可自動檢查必填項缺失、術語規范性,識別“糖尿病患者無血糖記錄”等邏輯矛盾,錯誤位置實時標紅并提供修正建議,有效降低醫療風險。服務優勢方面,南京都昌嚴格遵循國家《關于進一步加強醫療機構電子病歷信息使用管理的通知》要求,內置完善的水印與背景設置功能,支持文字、圖片雙重水印自定義,可添加機構名稱、病歷編號等信息,防止文書偽造與擅自傳播,北京阜外醫院借助該功能有效防范了病歷復印件濫用風險。數據存儲采用分級權限管理,全流程操作可追溯,構建堅實的數據安全防護體系。應用場景涵蓋住院病歷質控、手術記錄審核、傳染病報告管理等夜間模式降低視覺疲勞,適配醫護夜間病歷處理場景。自研電子病歷編輯器要求

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聚焦臨床醫務人員的痛點,南京都昌以技術創新驅動產品迭代,DCWriter電子病歷編輯器憑借多終端適配與智能交互優勢,讓病歷書寫更高效、更便捷。產品針對移動端設備進行特殊優化,充分利用多點觸控操作,實現小屏幕設備上復雜結構病歷的流暢編輯,無論是門診醫生出診時的即時記錄,還是護士站的床邊護理文書錄入,都能輕松應對。服務層面,南京都昌構建了全流程技術支撐體系,從產品部署、個性化定制到后期維護,均配備專業技術團隊一對一跟進。在應用場景中,門診高峰時段通過靜默打印功能,可將檢查申請單打印等待時間從8分鐘縮短至2分鐘;康復醫療場景下,能自動記錄肌力數據并生成進展趨勢圖,護理場景可自動計算壓瘡風險評分輔助方案制定。南京都昌始終以醫療行業需求為導向,用技術創新賦能臨床工作,讓醫務人員擺脫文書負擔,專注患者診療。皮膚科電子病歷編輯器要求移動端掃碼即可查看病歷,方便患者了解自身診療情況。

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床旁診療是醫院日常工作的重要場景,傳統電子病歷編輯器在移動終端適配不佳,醫生護士需返回護士站或辦公室補錄信息,容易出現信息遺漏與延遲,影響診療及時性。DCWriter針對床旁診療場景專項優化,適配平板、手機等移動終端,支持橫向滾動與多欄顯示模式,小屏設備也能完整呈現病歷內容。醫護人員通過多點觸控手勢縮放文檔,配合語音轉寫功能,實現床旁快速錄入。某醫院住院部應用后,護士生命體征錄入時間縮短70%,醫生查房病程記錄實時完成,避免了信息補錄的繁瑣。

都昌電子病歷編輯器通過標準化接口無縫集成 PACS/LIS 系統,可直接調取 CT 報告、血常規結果等醫技數據,無需在多個系統間切換。醫生編輯病歷時,可將影像圖片、檢驗數值直接嵌入正文,支持圖片縮放與病灶標記,直觀呈現診療依據。醫技數據與病歷診斷智能聯動,當檢驗結果異常時,系統自動提示關聯診斷,輔助臨床決策。浙江大學醫學院附屬第二醫院應用后,醫生查閱相關數據的時間從 15 分鐘縮短至 3 分鐘,診療決策效率明顯提升。“病歷 - 影像 - 檢驗” 一體化工作站的構建,讓診療信息獲取更便捷,為診斷提供有力支撐。阜外醫院用其日均處理千份病歷,系統運行穩定無故障。

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針對門診診療量大、文書處理繁瑣的痛點,南京都昌以技術為先打造門診專屬電子病歷編輯解決方案,DCWriter電子病歷編輯器通過高效的打印服務與智能模板功能,大幅提升門診診療效率。產品支持靜默打印功能,醫生開具檢查申請單后,無需人工確認即可自動打印,患者可憑碼在自助打印機領取,減少人工傳遞環節;內置豐富的門診病歷模板,涵蓋內科、外科、兒科等常見科室,醫生可一鍵調用并快速修改,縮短書寫時間。服務層面,南京都昌為門診量大的醫療機構提供專屬優化服務,根據門診流程特點定制功能模塊,配備技術人員現場指導部署,確保系統快速上線運行。應用場景中,上海市第一人民醫院在門診高峰時段啟用該功能后,患者取藥等待時間明顯縮短,滿意度大幅提升;社區衛生服務中心通過其模板功能,實現常見病病歷的快速錄入,提升接診效率。南京都昌始終以醫療機構需求為重點,用技術創新解決門診診療痛點,用專業服務保障系統穩定運行,為基層醫療服務提質增效提供有力支撐。適配鴻蒙手機與平板,床旁查房記錄實時同步至電子病歷系統。口腔醫院電子病歷編輯器介紹

新用戶培訓成本低,操作習慣與 Word 無縫銜接。自研電子病歷編輯器要求

立足醫療科研領域的需求,南京都昌以技術創新打破科研數據獲取瓶頸,DCWriter電子病歷編輯器憑借強大的結構化數據提取與分析能力,為醫學研究提供有力支撐。產品通過專科電子病歷賦能框架與數據共享管道設計,將醫院各科室業務數據高度抽象化,構建醫療業務數據文檔對象模型,實現數據收集的廣度與深度覆蓋。服務上,南京都昌為科研機構提供定制化數據解決方案,支持將提取的數據導出為JSON、XML等多種格式,便于后續統計分析。內置NLP語義分析技術,可識別疾病、藥物、檢驗項目等9類實體,實現結構化檢索與全文檢索,助力研究人員快速篩選符合條件的病歷樣本。南京都昌秉持熱情專業的服務理念,為科研人員提供技術培訓與操作指導,用技術賦能醫學研究,推動科研成果快速落地。自研電子病歷編輯器要求

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