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信息化電子病歷編輯器解決方案

來源: 發(fā)布時間:2025-12-24

南京都昌電子病歷編輯器應(yīng)用范圍覆蓋綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、診所及康養(yǎng)機(jī)構(gòu)等全醫(yī)療場景,可滿足門診、住院、急診等多環(huán)節(jié)病歷撰寫需求。相較于同類產(chǎn)品,我們具備自定義模板庫快速適配不同科室需求、支持多格式數(shù)據(jù)無縫對接醫(yī)院信息系統(tǒng)的重要優(yōu)勢,且擁有三級等保認(rèn)證的安全防護(hù)體系。后續(xù)我們將迭代AI輔助診斷錄入功能,優(yōu)化移動端編輯體驗,助力醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升病歷管理效率,同時也可以很好的應(yīng)用在各個行業(yè)。。適配達(dá)夢、人大金倉數(shù)據(jù)庫,形成全鏈條國產(chǎn)化解決方案。信息化電子病歷編輯器解決方案

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在康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等長期照護(hù)機(jī)構(gòu)中,南京都昌電子病歷編輯器可滿足患者長期護(hù)理記錄、康復(fù)進(jìn)程跟蹤等需求;在體檢中心場景中,能實現(xiàn)體檢報告與電子病歷的無縫整合。產(chǎn)品優(yōu)勢體現(xiàn)在支持自定義護(hù)理記錄模板、具備數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析功能,助力機(jī)構(gòu)優(yōu)化服務(wù)流程。未來將開發(fā)家屬端病歷查詢授權(quán)功能,提升患者服務(wù)體驗,新增康復(fù)評估量表智能生成模塊,同時應(yīng)用范圍涵蓋醫(yī)療科研機(jī)構(gòu),可支持科研病歷的篩選、標(biāo)注與數(shù)據(jù)提取,為臨床研究提供數(shù)據(jù)支撐;在教學(xué)醫(yī)院中,能滿足住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的病歷書寫教學(xué)需求。對比同類產(chǎn)品,我們的優(yōu)勢是支持病歷教學(xué)批注,且兼容科研數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件。后續(xù)將迭代科研病歷共享協(xié)作模塊,推動醫(yī)療科研成果轉(zhuǎn)化,優(yōu)化教學(xué)案例庫自動生成功能。臨床電子病歷編輯器兼容HIS嗎批量導(dǎo)入模板與格式調(diào)整功能,月底病歷歸檔效率提升 80%。

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患者隱私保護(hù)是醫(yī)療行業(yè)的底線,電子病歷包含大量敏感信息,一旦泄露或篡改將引發(fā)嚴(yán)重后果。DCWriter構(gòu)建全流程文檔保護(hù)體系,采用AES-256加密技術(shù),對患者身份證號、聯(lián)系方式等敏感信息進(jìn)行屏蔽處理,數(shù)據(jù)存儲與傳輸全程安全可控。支持表格、單元格等區(qū)域的只讀權(quán)限設(shè)置,禁止關(guān)鍵信息篡改,自動記錄所有操作形成完整審計軌跡。在精神科等特殊場景中,實現(xiàn)病歷分級保護(hù),普通醫(yī)護(hù)人員能查看基礎(chǔ)信息,重要病史需高權(quán)限授權(quán),既符合隱私保護(hù)法規(guī),又保障診療工作順暢開展。

都昌電子病歷編輯器通過標(biāo)準(zhǔn)化接口無縫集成 PACS/LIS 系統(tǒng),可直接調(diào)取 CT 報告、血常規(guī)結(jié)果等醫(yī)技數(shù)據(jù),無需在多個系統(tǒng)間切換。醫(yī)生編輯病歷時,可將影像圖片、檢驗數(shù)值直接嵌入正文,支持圖片縮放與病灶標(biāo)記,直觀呈現(xiàn)診療依據(jù)。醫(yī)技數(shù)據(jù)與病歷診斷智能聯(lián)動,當(dāng)檢驗結(jié)果異常時,系統(tǒng)自動提示關(guān)聯(lián)診斷,輔助臨床決策。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院應(yīng)用后,醫(yī)生查閱相關(guān)數(shù)據(jù)的時間從 15 分鐘縮短至 3 分鐘,診療決策效率明顯提升?!安v - 影像 - 檢驗” 一體化工作站的構(gòu)建,讓診療信息獲取更便捷,為診斷提供有力支撐。兒科模塊含生長發(fā)育曲線計算,助力兒童病歷專業(yè)化記錄。

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針對手術(shù)麻醉領(lǐng)域的特殊文書需求,南京都昌以技術(shù)為先定制開發(fā)適配功能,DCWriter電子病歷編輯器通過準(zhǔn)確的手術(shù)記錄編輯、麻醉過程記錄與風(fēng)險預(yù)警,規(guī)范手術(shù)麻醉文書管理流程。產(chǎn)品支持手術(shù)記錄關(guān)鍵信息結(jié)構(gòu)化錄入,如手術(shù)名稱、手術(shù)時間、術(shù)中出血量等,可直接調(diào)取手術(shù)器械使用信息;內(nèi)置麻醉風(fēng)險評估模板,自動計算麻醉風(fēng)險評分,輔助麻醉醫(yī)生制定麻醉方案。服務(wù)層面,南京都昌為醫(yī)院手術(shù)麻醉科提供定制化服務(wù),根據(jù)手術(shù)類型與麻醉方式優(yōu)化文書模板,配備專業(yè)技術(shù)人員與麻醉科醫(yī)生聯(lián)合調(diào)試,確保產(chǎn)品貼合臨床需求。應(yīng)用場景覆蓋手術(shù)記錄書寫、麻醉術(shù)前評估、術(shù)中麻醉記錄、術(shù)后復(fù)蘇記錄等全流程,某三甲醫(yī)院手術(shù)麻醉科通過該產(chǎn)品,有效提升了手術(shù)麻醉文書的規(guī)范性與完整性,減少了醫(yī)療糾紛風(fēng)險。南京都昌用技術(shù)創(chuàng)新保障手術(shù)麻醉安全,用專業(yè)服務(wù)助力手術(shù)麻醉科規(guī)范化建設(shè)。實時分頁排版,避免傳統(tǒng)編輯器 “編輯與打印格式不符” 問題??谇会t(yī)院電子病歷編輯器兼容HIS嗎

精神科量表自動評分,SDS/SAS 結(jié)果實時生成減少人工計算。信息化電子病歷編輯器解決方案

作為醫(yī)療信息化領(lǐng)域的技術(shù)先行者,南京都昌信息科技有限公司始終堅持技術(shù)為先,以持續(xù)創(chuàng)新推動電子病歷編輯器產(chǎn)品迭代升級。依托專業(yè)的研發(fā)團(tuán)隊,緊盯行業(yè)技術(shù)發(fā)展趨勢,將AI、大數(shù)據(jù)、云計算等前沿技術(shù)深度融入產(chǎn)品,不斷優(yōu)化產(chǎn)品功能與用戶體驗,先后推出智能質(zhì)控、AI輔助生成、等重要功能,帶領(lǐng)電子病歷編輯器行業(yè)發(fā)展方向。服務(wù)層面,南京都昌構(gòu)建了完善的技術(shù)創(chuàng)新與客戶反饋機(jī)制,定期收集醫(yī)療機(jī)構(gòu)與HIT企業(yè)的使用需求與改進(jìn)建議,將其融入產(chǎn)品迭代計劃;提供產(chǎn)品升級服務(wù),確??蛻羰冀K使用版本是新的產(chǎn)品功能。應(yīng)用場景持續(xù)拓展,從傳統(tǒng)的病歷編輯的到智能診療輔助、科研數(shù)據(jù)挖掘、區(qū)域醫(yī)療協(xié)同等,不斷豐富產(chǎn)品的應(yīng)用價值。南京都昌秉持“技術(shù)賦能醫(yī)療,服務(wù)守護(hù)健康”的理念,用持續(xù)的技術(shù)創(chuàng)新與專業(yè)熱情的服務(wù),為醫(yī)療信息化行業(yè)發(fā)展注入源源不斷的動力,與客戶攜手共創(chuàng)智慧醫(yī)療新未來。信息化電子病歷編輯器解決方案

南京都昌信息科技有限公司是一家有著雄厚實力背景、信譽可靠、勵精圖治、展望未來、有夢想有目標(biāo),有組織有體系的公司,堅持于帶領(lǐng)員工在未來的道路上大放光明,攜手共畫藍(lán)圖,在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)行業(yè)中積累了大批忠誠的客戶粉絲源,也收獲了良好的用戶口碑,為公司的發(fā)展奠定的良好的行業(yè)基礎(chǔ),也希望未來公司能成為*****,努力為行業(yè)領(lǐng)域的發(fā)展奉獻(xiàn)出自己的一份力量,我們相信精益求精的工作態(tài)度和不斷的完善創(chuàng)新理念以及自強(qiáng)不息,斗志昂揚的的企業(yè)精神將**南京都昌信息科技供應(yīng)和您一起攜手步入輝煌,共創(chuàng)佳績,一直以來,公司貫徹執(zhí)行科學(xué)管理、創(chuàng)新發(fā)展、誠實守信的方針,員工精誠努力,協(xié)同奮取,以品質(zhì)、服務(wù)來贏得市場,我們一直在路上!

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