南京都昌信息的 DCWriter 電子病歷編輯器以開(kāi)放的文件格式設(shè)計(jì)，為醫(yī)療數(shù)據(jù)跨系統(tǒng)共享提供了技術(shù)保障。其文件格式具備可解析與標(biāo)準(zhǔn)化兩大重要優(yōu)勢(shì)，第三方公司可通過(guò)應(yīng)用軟件直接解析，無(wú)需依賴(lài)都昌信息的產(chǎn)品，打破了數(shù)據(jù)共享的技術(shù)壁壘。在區(qū)域醫(yī)療協(xié)同場(chǎng)景中，不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)可能由不同廠商開(kāi)發(fā)，DCWriter 的開(kāi)放格式讓病歷數(shù)據(jù)可在各系統(tǒng)間自由流轉(zhuǎn)。例如患者從社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)診至三甲醫(yī)院時(shí)，社區(qū)醫(yī)院的電子病歷可直接被三甲醫(yī)院的系統(tǒng)解析讀取，無(wú)需重新錄入，保障了診療信息的連續(xù)性。該格式符合 HL7 等醫(yī)療數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn)，支持與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)對(duì)接。目前，約 1/4 的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)該開(kāi)放格式實(shí)現(xiàn)了病歷數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通，為分級(jí)診療政策落地提供了有力支撐。  支持多人實(shí)時(shí)協(xié)作，手術(shù)記錄可由外科與麻醉科共同編輯。影像電子病歷編輯器有哪些公司

DCWriter 電子病歷編輯器的三級(jí)權(quán)限內(nèi)容管控機(jī)制，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的多層級(jí)診療協(xié)作提供了安全高效的解決方案。該功能通過(guò)精細(xì)化的權(quán)限劃分，實(shí)現(xiàn)了用戶(hù)操作的細(xì)致管控，不同權(quán)限等級(jí)可設(shè)置差異化的痕跡樣式，包括刪除線顏色、下劃線顏色及線條數(shù)量等，讓病歷修改過(guò)程清晰可溯。在實(shí)際應(yīng)用中，該機(jī)制完美適配住院診療場(chǎng)景：住院醫(yī)師錄入病程記錄后，主治醫(yī)師可通過(guò)中等級(jí)權(quán)限進(jìn)行修訂補(bǔ)充，修訂內(nèi)容自動(dòng)標(biāo)記專(zhuān)屬痕跡；主任醫(yī)師則擁有較高權(quán)限，可對(duì)整體內(nèi)容進(jìn)行審核調(diào)整，而低權(quán)限用戶(hù)無(wú)法修改高權(quán)限用戶(hù)錄入的內(nèi)容。同時(shí)支持邏輯刪除功能，可根據(jù)需求顯示或隱藏刪除內(nèi)容，兼顧病歷完整性與整潔性。影像電子病歷編輯器組件采用 AES-256 加密技術(shù)，保障病歷數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與傳輸安全。

為適配醫(yī)生查房、門(mén)診接診等移動(dòng)場(chǎng)景，南京都昌電子病歷編輯器開(kāi)發(fā)移動(dòng)端（手機(jī)、平板）應(yīng)用，支持 iOS 與 Android 系統(tǒng)。醫(yī)生查房時(shí)可通過(guò)手機(jī)錄入患者床旁情況，實(shí)時(shí)上傳體征數(shù)據(jù)；門(mén)診接診時(shí)用平板記錄主訴，同步調(diào)取歷史病歷。移動(dòng)端與 PC 端數(shù)據(jù)做到實(shí)時(shí)同步，保障數(shù)據(jù)安全，對(duì)于PC端制作的模板可以同步到移動(dòng)端，無(wú)需制作兩份模板，國(guó)內(nèi)某三甲醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生使用移動(dòng)端后，查房時(shí)病歷錄入效率提升 50%，無(wú)需返回辦公室即可完成記錄，減少患者等待時(shí)間。

DCWriter 電子病歷編輯器內(nèi)置的數(shù)值運(yùn)算公式功能，為臨床數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)分析提供了便捷解決方案。該功能支持加減乘除等基礎(chǔ)運(yùn)算及復(fù)雜數(shù)學(xué)公式，語(yǔ)法參考 EXCEL，醫(yī)護(hù)人員可直接在輸入域中設(shè)置公式，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)自動(dòng)計(jì)算。在兒科診療場(chǎng)景中，可通過(guò)公式自動(dòng)計(jì)算患兒用藥劑量，輸入體重與基礎(chǔ)劑量后，系統(tǒng)實(shí)時(shí)得出單次用藥量，避免人工計(jì)算誤差；在糖尿病管理中，通過(guò)公式計(jì)算血糖波動(dòng)系數(shù)，結(jié)合歷史數(shù)據(jù)生成趨勢(shì)分析，為治療方案調(diào)整提供依據(jù)。更強(qiáng)大的是，公式可設(shè)置文檔元素的可見(jiàn)性，如當(dāng)計(jì)算結(jié)果超出正常范圍時(shí)，自動(dòng)顯示預(yù)警提示框。該功能在檢驗(yàn)科報(bào)告編輯中同樣實(shí)用，可自動(dòng)計(jì)算各項(xiàng)指標(biāo)的比值，如血脂四項(xiàng)中的甘油三酯與膽固醇比值，無(wú)需額外借助計(jì)算器，提升了報(bào)告生成效率與準(zhǔn)確性。牙位圖與圖文結(jié)合功能，助力愛(ài)爾眼科提升病例分析效率。

DCWriter 電子病歷編輯器通過(guò)豐富的視圖模式設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)了對(duì)不同醫(yī)療場(chǎng)景的適配，讓病歷編輯操作更貼合臨床實(shí)際需求。其涵蓋表單視圖、閱讀視圖、長(zhǎng)文檔視圖等多種模式，可根據(jù)診療環(huán)節(jié)靈活切換。表單視圖模式是門(mén)診場(chǎng)景的重要助力，該模式將用戶(hù)操作限制在指定文本域內(nèi)，輸入域之外內(nèi)容不可編輯，確保門(mén)診病歷中固定項(xiàng)目的規(guī)范性，配合模板快速調(diào)用，讓醫(yī)生在日均數(shù)十例門(mén)診中高效完成病歷書(shū)寫(xiě)。閱讀視圖模式則適用于病歷審核場(chǎng)景，呈現(xiàn)效果與打印預(yù)覽一致，支持文本選擇與復(fù)制，方便主任醫(yī)師查閱病程記錄并提取關(guān)鍵信息。對(duì)于住院病歷等長(zhǎng)文檔處理，長(zhǎng)文檔視圖模式通過(guò)分頁(yè)虛線提示文檔結(jié)構(gòu)，避免正文中斷顯示，提升多頁(yè)病歷的編輯連貫性；而多欄顯示模式適配寬屏顯示器，在病案科進(jìn)行病歷批量審閱時(shí)可同步查看多份文檔片段，大幅提升工作效率。支持歷史版本管理，醫(yī)療糾紛處理時(shí)可清晰還原病歷修改過(guò)程。智能電子病歷編輯器包括什么

內(nèi)置豐富醫(yī)學(xué)表達(dá)式，方便醫(yī)生準(zhǔn)確錄入檢驗(yàn)指標(biāo)與診斷公式。影像電子病歷編輯器有哪些公司

DCWriter 電子病歷編輯器的 XTextImageElement 圖片元素功能，實(shí)現(xiàn)了診療影像與文字記錄的無(wú)縫整合，讓病歷內(nèi)容更直觀準(zhǔn)確。該功能支持 JPG、PNG、BMP 等常見(jiàn)圖片格式插入，可通過(guò)拖拽自由調(diào)整圖片大小，還能設(shè)置圖片懸浮效果與文字環(huán)繞方式。在皮膚科診療中，醫(yī)生可插入患者皮損部位的照片，配合文字描述記錄病情變化；在骨科病例中，可嵌入 X 光片的關(guān)鍵區(qū)域截圖，標(biāo)注骨折位置與復(fù)位情況。圖片元素還支持與文檔一同打印，確保紙質(zhì)病歷中影像資料清晰可辨。為保障數(shù)據(jù)安全，插入的圖片可隨文檔一同加密存儲(chǔ)，未經(jīng)授權(quán)無(wú)法提取。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院在燒傷科應(yīng)用該功能后，病歷的病情可視化程度明顯提升，跨科室會(huì)診時(shí)醫(yī)生可通過(guò)圖文結(jié)合的記錄快速掌握患者情況。影像電子病歷編輯器有哪些公司

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