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護理電子病歷編輯器在哪可以下載

來源: 發布時間:2025-10-15

DCWriter 電子病歷編輯器針對精神衛生場景,集成了豐富的量表工具,成為精神科診療的標準化文書助手。在診療過程中,醫生可直接調用對應量表,患者或家屬通過勾選選項完成評估,編輯器實時生成總分并判斷嚴重程度,結果自動納入病歷記錄。對于康復期患者,可通過多次量表評估數據生成趨勢圖,直觀展現病情變化。上海市精神衛生中心借助該功能,實現了精神障礙患者評估的標準化與高效化,量表評估時間從平均 20 分鐘縮短至 8 分鐘,且評估結果的準確性與客觀性明顯提升。支持從右到左排版,準確顯示藏文等多民族語言病歷。護理電子病歷編輯器在哪可以下載

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依托自主研發的質控引擎,都昌電子病歷編輯器符合《電子病歷系統功能規范》三級要求。預置 WS/T 363 數據元目錄、WS/T 445 數據集等 6 大國標字典,可通過靜態屬性與動態腳本設置簡單的質控規則,設置違禁關鍵詞 —— 比如當男性患者主訴出現 “月經不調” 時即刻標紅提醒,腎功能不全者開二甲雙胍則自動攔截并推薦替代藥物,提醒醫生關注所寫內容。三級醫師修訂痕跡用不同顏色隔開,審閱窗口支持批量處理修訂記錄,配合全程操作審計日志,既滿足等級醫院評審要求,又將病歷差錯率降低,讓醫療文書規范不再成為負擔。智能分析電子病歷編輯器與 PACS 系統聯動,影像報告可直接嵌入病歷形成完整檔案。

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南京都昌信息自主研發的電子病歷編輯器產品符合國家醫療數據互聯互通標準以及電子病歷評級,已通過國家醫療健康信息互聯互通標準化成熟度測評,可與醫院 HIS、LIS、PACS 等多個系統無縫對接,實現數據共享。在醫院等級評審中,編輯器提供的結構化病歷數據與互聯互通能力,可以助力醫院順利通過評審。北京阜外醫院信息科采用都昌編輯器自主研發,符合電子病歷的8級要求,另外南京某醫院評審期間,借助該產品快速完善數據對接,評審效率提升 40%。

DCWriter 電子病歷編輯器的 XTextImageElement 圖片元素功能,實現了診療影像與文字記錄的無縫整合,讓病歷內容更直觀準確。該功能支持 JPG、PNG、BMP 等常見圖片格式插入,可通過拖拽自由調整圖片大小,還能設置圖片懸浮效果與文字環繞方式。在皮膚科診療中,醫生可插入患者皮損部位的照片,配合文字描述記錄病情變化;在骨科病例中,可嵌入 X 光片的關鍵區域截圖,標注骨折位置與復位情況。圖片元素還支持與文檔一同打印,確保紙質病歷中影像資料清晰可辨。為保障數據安全,插入的圖片可隨文檔一同加密存儲,未經授權無法提取。浙江大學醫學院附屬第二醫院在燒傷科應用該功能后,病歷的病情可視化程度明顯提升,跨科室會診時醫生可通過圖文結合的記錄快速掌握患者情況。幫助 300 余家 HIT 廠商通過醫院信息互聯互通五乙級認證。

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在遠程會診場景中,都昌電子病歷編輯器成為跨域協作的重要樞紐。可以通過專屬二維碼或分享鏈接,醫生可實時調閱患者完整病歷:含時間軸梳理的診療軌跡、趨勢圖呈現的血壓變化、各科室意見匯總表。可以支持醫生在線標注影像報告、修訂治療方案,修訂痕跡實時同步且不可篡改。系統與遠程監測設備聯動,居家患者的血糖、心電數據自動寫入病歷,等醫生確定后即時推送至就近藥房,實現 “線上會診 + 線下取藥” 的閉環服務,讓醫療資源突破地域限制。邏輯校驗功能提示數據異常,減少病歷書寫中的人為誤差。門診電子病歷編輯器常見問題

批量導入模板與格式調整功能,月底病歷歸檔效率提升 80%。護理電子病歷編輯器在哪可以下載

DCWriter 電子病歷編輯器的本地打印服務支持靜默打印功能,成為門診高峰期文書輸出的高效解決方案。該功能可在無需人工確認的情況下,自動完成文書打印,配合本地緩存備份,確保打印任務穩定執行,尤其適配門診量大、文書輸出頻繁的場景。在門診診療流程中,醫生開具檢查申請單后,系統通過靜默打印直接輸出單據,患者可在自助打印機上憑碼領取,減少人工傳遞環節;藥房接收后,靜默打印功能快速輸出,藥師可及時調配藥品,縮短患者取藥等待時間。該功能還支持打印任務優先級設置,搶救記錄可優先打印,保障緊急診療需求。上海市第一人民醫院在門診高峰時段啟用該功能后,檢查申請單打印等待時間從平均 8 分鐘縮短至 2 分鐘,患者滿意度明顯提升。護理電子病歷編輯器在哪可以下載

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