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都昌電子病歷編輯器通過標(biāo)準(zhǔn)化接口無縫集成 PACS/LIS 系統(tǒng),可直接調(diào)取 CT 報告、血常規(guī)結(jié)果等醫(yī)技數(shù)據(jù),無需在多個系統(tǒng)間切換。醫(yī)生編輯病歷時,可將影像圖片、檢驗(yàn)數(shù)值直接嵌入正文,支持圖片縮放與病灶標(biāo)記,直觀呈現(xiàn)診療依據(jù)。醫(yī)技數(shù)據(jù)與病歷診斷智能聯(lián)動,當(dāng)檢驗(yàn)結(jié)果異常時,系統(tǒng)自動提示關(guān)聯(lián)診斷,輔助臨床決策。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院應(yīng)用后,醫(yī)生查閱相關(guān)數(shù)據(jù)的時間從 15 分鐘縮短至 3 分鐘,診療決策效率明顯提升。“病歷 - 影像 - 檢驗(yàn)” 一體化工作站的構(gòu)建,讓診療信息獲取更便捷,為診斷提供有力支撐。康復(fù)醫(yī)療場景可記錄肌力數(shù)據(jù),自動生成康復(fù)進(jìn)展趨勢圖。專業(yè)的電子病歷編輯器有哪些功能

立足醫(yī)療科研領(lǐng)域的需求,南京都昌以技術(shù)創(chuàng)新打破科研數(shù)據(jù)獲取瓶頸,DCWriter電子病歷編輯器憑借強(qiáng)大的結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)提取與分析能力,為醫(yī)學(xué)研究提供有力支撐。產(chǎn)品通過專科電子病歷賦能框架與數(shù)據(jù)共享管道設(shè)計,將醫(yī)院各科室業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)高度抽象化,構(gòu)建醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)文檔對象模型,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)收集的廣度與深度覆蓋。服務(wù)上,南京都昌為科研機(jī)構(gòu)提供定制化數(shù)據(jù)解決方案,支持將提取的數(shù)據(jù)導(dǎo)出為JSON、XML等多種格式,便于后續(xù)統(tǒng)計分析。內(nèi)置NLP語義分析技術(shù),可識別疾病、藥物、檢驗(yàn)項目等9類實(shí)體,實(shí)現(xiàn)結(jié)構(gòu)化檢索與全文檢索,助力研究人員快速篩選符合條件的病歷樣本。南京都昌秉持熱情專業(yè)的服務(wù)理念,為科研人員提供技術(shù)培訓(xùn)與操作指導(dǎo),用技術(shù)賦能醫(yī)學(xué)研究,推動科研成果快速落地。急診電子病歷編輯器模塊庫新用戶培訓(xùn)成本低,操作習(xí)慣與 Word 無縫銜接。

科研工作是醫(yī)院發(fā)展的重要支撐,傳統(tǒng)病歷多為非結(jié)構(gòu)化文本,醫(yī)生需要花費(fèi)大量時間手動提取科研數(shù)據(jù),效率低下且易出錯。DCWriter采用結(jié)構(gòu)化編輯模式,所有病歷數(shù)據(jù)均可準(zhǔn)確提取,支持按疾病類型、治療方案、預(yù)后效果等多維度篩選統(tǒng)計。某醫(yī)院科研團(tuán)隊使用后,數(shù)據(jù)提取時間從原本的15天縮短至2天,大幅提升了科研工作效率,加速了科研成果的轉(zhuǎn)化,很大程度上提高了工作效率以及科研數(shù)據(jù)的,都昌編輯器提供所有功能的接口服務(wù),可以根據(jù)用戶自定義調(diào)取相關(guān)的API。
在康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等長期照護(hù)機(jī)構(gòu)中,南京都昌電子病歷編輯器可滿足患者長期護(hù)理記錄、康復(fù)進(jìn)程跟蹤等需求;在體檢中心場景中,能實(shí)現(xiàn)體檢報告與電子病歷的無縫整合。產(chǎn)品優(yōu)勢體現(xiàn)在支持自定義護(hù)理記錄模板、具備數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析功能,助力機(jī)構(gòu)優(yōu)化服務(wù)流程。未來將開發(fā)家屬端病歷查詢授權(quán)功能,提升患者服務(wù)體驗(yàn),新增康復(fù)評估量表智能生成模塊,同時應(yīng)用范圍涵蓋醫(yī)療科研機(jī)構(gòu),可支持科研病歷的篩選、標(biāo)注與數(shù)據(jù)提取,為臨床研究提供數(shù)據(jù)支撐;在教學(xué)醫(yī)院中,能滿足住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的病歷書寫教學(xué)需求。對比同類產(chǎn)品,我們的優(yōu)勢是支持病歷教學(xué)批注,且兼容科研數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件。后續(xù)將迭代科研病歷共享協(xié)作模塊,推動醫(yī)療科研成果轉(zhuǎn)化,優(yōu)化教學(xué)案例庫自動生成功能。牙位圖與圖文結(jié)合功能,助力愛爾眼科提升病例分析效率。

多科室協(xié)同診療時,病歷撰寫往往需要多個醫(yī)生共同參與,傳統(tǒng)編輯器需反復(fù)傳輸文件修改,不僅效率低下,還容易出現(xiàn)版本混亂的問題。DCWriter支持多人實(shí)時協(xié)作編輯,手術(shù)記錄可由外科與麻醉科醫(yī)生共同撰寫,修改內(nèi)容實(shí)時同步并標(biāo)記編輯人及時間。清潔模式與留痕模式一鍵切換,協(xié)作階段用留痕模式記錄修改軌跡,方便審閱溝通;患者查閱、醫(yī)保審核時切換清潔模式,呈現(xiàn)規(guī)范整潔的正式病歷。上海瑞金醫(yī)院應(yīng)用該功能后,多科室協(xié)作病歷完成時間從2小時縮短至20分鐘,在醫(yī)保稽查中發(fā)揮了重要作用。支持多文檔同時打開,方便醫(yī)生對比查看患者歷次就診記錄。護(hù)理電子病歷編輯器神器
醫(yī)護(hù)人員操作形成肌肉記憶后,工作效率可提升 30% 以上。專業(yè)的電子病歷編輯器有哪些功能
基于 WASM+Canvas 純前端架構(gòu),都昌電子病歷編輯器無需插件即可運(yùn)行于 Windows、統(tǒng)信等桌面系統(tǒng),以及安卓、鴻蒙、iOS 移動終端。適配 4K 高分屏與超寬帶魚屏,百頁級長文檔秒開流暢編輯,50 頁文檔 2 秒完成打印,支持靜默打印、偏移續(xù)打等 10 余種模式。移動終端優(yōu)化多點(diǎn)觸控功能,醫(yī)生查房時可通過平板床旁錄入病程記錄,護(hù)士實(shí)時上傳生命體征數(shù)據(jù),無需返回護(hù)士站補(bǔ)錄。從 ICU 大文檔場景到社區(qū)醫(yī)院移動診療,從桌面端精細(xì)編輯到移動端快速記錄,全場景適配滿足不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的多樣化需求,操作體驗(yàn)與 Word 無縫銜接,新用戶培訓(xùn)成本極低。專業(yè)的電子病歷編輯器有哪些功能
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