DCWriter 電子病歷編輯器針對(duì)復(fù)制粘貼操作設(shè)計(jì)了精細(xì)化管控機(jī)制，既保障數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)效率，又維護(hù)病歷內(nèi)容的規(guī)范性與準(zhǔn)確性。該功能支持純文本、HTML 及私有格式的內(nèi)容復(fù)制粘貼，滿(mǎn)足不同場(chǎng)景下的數(shù)據(jù)復(fù)用需求，同時(shí)通過(guò)權(quán)限控制實(shí)現(xiàn)操作分級(jí)。在臨床場(chǎng)景中，這一機(jī)制有效解決了病歷內(nèi)容復(fù)用的合規(guī)性問(wèn)題：醫(yī)生可將患者既往病史從歷史病歷中復(fù)制粘貼至當(dāng)前記錄，但系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)校驗(yàn)內(nèi)容關(guān)聯(lián)性，若存在與當(dāng)前診療不符的信息則彈出提示。對(duì)于高敏感數(shù)據(jù)，如傳染病病史，可設(shè)置禁止復(fù)制權(quán)限，防止信息泄露。護(hù)士工作站的護(hù)理記錄錄入中，該功能同樣發(fā)揮作用：護(hù)士可復(fù)制標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理術(shù)語(yǔ)，但需手動(dòng)補(bǔ)充個(gè)性化護(hù)理細(xì)節(jié)，避免 “一刀切” 式記錄。配合編輯器的重做 / 撤銷(xiāo)無(wú)限制功能，醫(yī)護(hù)人員可靈活調(diào)整粘貼內(nèi)容，既減少重復(fù)錄入工作量，又確保病歷數(shù)據(jù)真實(shí)規(guī)范。輕量級(jí)架構(gòu)運(yùn)維成本低，適合中小型診所與體檢中心使用。語(yǔ)音輔助電子病歷編輯器方案包

DCWriter 電子病歷編輯器針對(duì)不同專(zhuān)科的診療特性，打造了高度適配的個(gè)性化功能，成為特色科室的專(zhuān)屬文書(shū)工具。其通過(guò)可編程的 DOM 模型，支持自定義專(zhuān)科所需的文檔元素，滿(mǎn)足差異化記錄需求。在生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，浙大四院生殖醫(yī)學(xué)中心借助編輯器的表格動(dòng)態(tài)擴(kuò)展與公式計(jì)算功能，可精細(xì)記錄卵泡監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，自動(dòng)計(jì)算卵泡生長(zhǎng)速率，為促排卵方案調(diào)整提供數(shù)據(jù)支撐；在精神衛(wèi)生場(chǎng)景中，編輯器預(yù)置的康復(fù)量表與結(jié)構(gòu)化評(píng)估表單，可實(shí)現(xiàn)精神癥狀評(píng)分的快速錄入與自動(dòng)匯總。對(duì)于口腔診療，該編輯器支持牙位圖等專(zhuān)科圖形插入，配合文字套圈功能標(biāo)記患牙位置，讓診療記錄直觀(guān)清晰。這些專(zhuān)科適配功能均基于臨床路徑設(shè)計(jì)，通過(guò)與專(zhuān)科電子病歷賦能框架結(jié)合，幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)快速搭建專(zhuān)屬文書(shū)系統(tǒng)，目前已覆蓋生殖、精神、口腔等十余類(lèi)特色科室。門(mén)診電子病歷編輯器錄入系統(tǒng)邏輯刪除功能保留內(nèi)容痕跡，符合電子病歷管理規(guī)范。

南京都昌信息的 DCWriter 電子病歷編輯器以強(qiáng)大的數(shù)據(jù)交互能力，打破了醫(yī)療信息系統(tǒng)間的 “數(shù)據(jù)孤島”。其重要優(yōu)勢(shì)在于支持 JSON、XML 等多種格式的數(shù)據(jù)源綁定，且能實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)源動(dòng)態(tài)更新，當(dāng) HIS 系統(tǒng)中的患者基礎(chǔ)信息更新時(shí)，編輯器可實(shí)時(shí)同步數(shù)據(jù)，無(wú)需醫(yī)護(hù)人員重復(fù)錄入。在數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)場(chǎng)景中，該編輯器支持表格類(lèi)元素的動(dòng)態(tài)擴(kuò)展行、列更新，特別適用于檢驗(yàn)檢查結(jié)果錄入：當(dāng) LIS 系統(tǒng)傳回多組化驗(yàn)數(shù)據(jù)時(shí)，編輯器可自動(dòng)擴(kuò)展表格行數(shù)并填充數(shù)據(jù)，同時(shí)通過(guò)內(nèi)置的數(shù)值運(yùn)算公式，自動(dòng)計(jì)算如血糖波動(dòng)幅度等衍生指標(biāo)，公式語(yǔ)法參考 EXCEL，降低醫(yī)護(hù)人員操作難度。目前，該功能已在區(qū)域醫(yī)療客戶(hù)端中廣泛應(yīng)用，通過(guò)數(shù)據(jù)共享管道實(shí)現(xiàn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的病歷互通。例如在長(zhǎng)三角區(qū)域醫(yī)療協(xié)作中，患者在 A 醫(yī)院的診療記錄可通過(guò)編輯器解析后，在 B 醫(yī)院的系統(tǒng)中準(zhǔn)確呈現(xiàn)，為跨院轉(zhuǎn)診提供數(shù)據(jù)支撐。

DCWriter 電子病歷編輯器針對(duì)慢性病長(zhǎng)期管理需求，打造了專(zhuān)屬的病歷追蹤功能，助力慢性病診療規(guī)范化。其支持構(gòu)建慢性病患者的長(zhǎng)期健康檔案，按時(shí)間軸梳理歷次診療記錄，自動(dòng)匯總血壓、血糖等關(guān)鍵指標(biāo)并生成趨勢(shì)圖。在隨訪(fǎng)記錄場(chǎng)景中，醫(yī)生可調(diào)用慢性病隨訪(fǎng)模板，快速錄入患者的用藥依從性、癥狀變化等信息，系統(tǒng)自動(dòng)提示下次隨訪(fǎng)時(shí)間。對(duì)于病情波動(dòng)的患者，可通過(guò)批注功能標(biāo)記注意事項(xiàng)，如 “血糖連續(xù)兩周偏高，建議調(diào)整胰島素劑量”。該功能已在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的糖尿病管理中廣泛應(yīng)用，醫(yī)護(hù)人員可通過(guò)完整的病歷追蹤掌握患者病情變化，制定個(gè)性化治療方案，有效提升慢性病控制率。支持靜默打印功能，醫(yī)院批量輸出病歷時(shí)無(wú)需人工干預(yù)。

DCWriter 電子病歷編輯器的本地打印服務(wù)支持靜默打印功能，成為門(mén)診高峰期文書(shū)輸出的高效解決方案。該功能可在無(wú)需人工確認(rèn)的情況下，自動(dòng)完成文書(shū)打印，配合本地緩存?zhèn)浞荩_保打印任務(wù)穩(wěn)定執(zhí)行，尤其適配門(mén)診量大、文書(shū)輸出頻繁的場(chǎng)景。在門(mén)診診療流程中，醫(yī)生開(kāi)具檢查申請(qǐng)單后，系統(tǒng)通過(guò)靜默打印直接輸出單據(jù)，患者可在自助打印機(jī)上憑碼領(lǐng)取，減少人工傳遞環(huán)節(jié)；藥房接收后，靜默打印功能快速輸出，藥師可及時(shí)調(diào)配藥品，縮短患者取藥等待時(shí)間。該功能還支持打印任務(wù)優(yōu)先級(jí)設(shè)置，搶救記錄可優(yōu)先打印，保障緊急診療需求。上海市第一人民醫(yī)院在門(mén)診高峰時(shí)段啟用該功能后，檢查申請(qǐng)單打印等待時(shí)間從平均 8 分鐘縮短至 2 分鐘，患者滿(mǎn)意度明顯提升。阜外醫(yī)院用其日均處理千份病歷，系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定無(wú)故障。醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何開(kāi)發(fā)電子病歷編輯器助手

與 PACS 系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)，影像報(bào)告可直接嵌入病歷形成完整檔案。語(yǔ)音輔助電子病歷編輯器方案包

聚焦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求，南京都昌電子病歷編輯器打造輕量化解決方案。內(nèi)置全科門(mén)診、慢性病管理等 200 + 標(biāo)準(zhǔn)化模板，村醫(yī)只需勾選癥狀即可生成規(guī)范病歷，無(wú)需專(zhuān)業(yè)排版技能。移動(dòng)端優(yōu)化的多點(diǎn)觸控操作，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生在隨訪(fǎng)時(shí)用手機(jī)就能完成病歷錄入與簽名。通過(guò)區(qū)域醫(yī)療云對(duì)接上級(jí)醫(yī)院數(shù)據(jù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可直接調(diào)閱患者在縣城醫(yī)院的 CT 報(bào)告，實(shí)現(xiàn) “基層首診、雙向轉(zhuǎn)診” 的數(shù)據(jù)暢通。據(jù)試點(diǎn)反饋，基層醫(yī)生文書(shū)工作時(shí)間從日均 2 小時(shí)縮減至 40 分鐘，接診效率提升 50%。語(yǔ)音輔助電子病歷編輯器方案包

南京都昌信息科技有限公司是一家有著先進(jìn)的發(fā)展理念，先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)，在發(fā)展過(guò)程中不斷完善自己，要求自己，不斷創(chuàng)新，時(shí)刻準(zhǔn)備著迎接更多挑戰(zhàn)的活力公司，在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中匯聚了大量的人脈以及**，在業(yè)界也收獲了很多良好的評(píng)價(jià)，這些都源自于自身的努力和大家共同進(jìn)步的結(jié)果，這些評(píng)價(jià)對(duì)我們而言是比較好的前進(jìn)動(dòng)力，也促使我們?cè)谝院蟮牡缆飞媳３謯^發(fā)圖強(qiáng)、一往無(wú)前的進(jìn)取創(chuàng)新精神，努力把公司發(fā)展戰(zhàn)略推向一個(gè)新高度，在全體員工共同努力之下，全力拼搏將共同南京都昌信息科技供應(yīng)和您一起攜手走向更好的未來(lái)，創(chuàng)造更有價(jià)值的產(chǎn)品，我們將以更好的狀態(tài)，更認(rèn)真的態(tài)度，更飽滿(mǎn)的精力去創(chuàng)造，去拼搏，去努力，讓我們一起更好更快的成長(zhǎng)！