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易操作的電子病歷編輯器服務(wù)體系

來源: 發(fā)布時(shí)間:2025-10-30

南京都昌注重客戶服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量為電子病歷編輯器用戶提供 7*24 小時(shí)技術(shù)支持,—— 通過電話、遠(yuǎn)程協(xié)助、現(xiàn)場服務(wù)等方式解決客戶問題;承諾在工作日2個(gè)小時(shí)內(nèi)響應(yīng),工作日48小時(shí)內(nèi)解決95%的問題,7個(gè)工作日內(nèi)解決或給出客戶認(rèn)可的解決方案,提供培訓(xùn)以及遠(yuǎn)程服務(wù),定期更新病歷模板與功能;提供接口文檔說明,用戶操作手冊等等,建立客戶反饋群,及時(shí)響應(yīng)客戶需求。某社區(qū)醫(yī)院曾遇系統(tǒng)同步問題,技術(shù)人員 15 分鐘遠(yuǎn)程解決,保障診療不受影響,客戶滿意度達(dá) 98%。精神科量表自動(dòng)評分,SDS/SAS 結(jié)果實(shí)時(shí)生成減少人工計(jì)算。易操作的電子病歷編輯器服務(wù)體系

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聚焦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求,南京都昌電子病歷編輯器打造輕量化解決方案。內(nèi)置全科門診、慢性病管理等 200 + 標(biāo)準(zhǔn)化模板,村醫(yī)只需勾選癥狀即可生成規(guī)范病歷,無需專業(yè)排版技能。移動(dòng)端優(yōu)化的多點(diǎn)觸控操作,讓鄉(xiāng)村醫(yī)生在隨訪時(shí)用手機(jī)就能完成病歷錄入與簽名。通過區(qū)域醫(yī)療云對接上級醫(yī)院數(shù)據(jù),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可直接調(diào)閱患者在縣城醫(yī)院的 CT 報(bào)告,實(shí)現(xiàn) “基層首診、雙向轉(zhuǎn)診” 的數(shù)據(jù)暢通。據(jù)試點(diǎn)反饋,基層醫(yī)生文書工作時(shí)間從日均 2 小時(shí)縮減至 40 分鐘,接診效率提升 50%。急診電子病歷編輯器方案包住院病程支持多科室協(xié)同編輯,修改實(shí)時(shí)標(biāo)記編輯人及時(shí)間。

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DCWriter 電子病歷編輯器針對精神衛(wèi)生場景,集成了豐富的量表工具,成為精神科診療的標(biāo)準(zhǔn)化文書助手。在診療過程中,醫(yī)生可直接調(diào)用對應(yīng)量表,患者或家屬通過勾選選項(xiàng)完成評估,編輯器實(shí)時(shí)生成總分并判斷嚴(yán)重程度,結(jié)果自動(dòng)納入病歷記錄。對于康復(fù)期患者,可通過多次量表評估數(shù)據(jù)生成趨勢圖,直觀展現(xiàn)病情變化。上海市精神衛(wèi)生中心借助該功能,實(shí)現(xiàn)了精神障礙患者評估的標(biāo)準(zhǔn)化與高效化,量表評估時(shí)間從平均 20 分鐘縮短至 8 分鐘,且評估結(jié)果的準(zhǔn)確性與客觀性明顯提升。

南京都昌信息自主研發(fā)的電子病歷編輯器產(chǎn)品符合國家醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)以及電子病歷評級,已通過國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評,可與醫(yī)院 HIS、LIS、PACS 等多個(gè)系統(tǒng)無縫對接,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。在醫(yī)院等級評審中,編輯器提供的結(jié)構(gòu)化病歷數(shù)據(jù)與互聯(lián)互通能力,可以助力醫(yī)院順利通過評審。北京阜外醫(yī)院信息科采用都昌編輯器自主研發(fā),符合電子病歷的8級要求,另外南京某醫(yī)院評審期間,借助該產(chǎn)品快速完善數(shù)據(jù)對接,評審效率提升 40%。無需安裝第三方控件,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也能低成本實(shí)現(xiàn)電子化。

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為適配醫(yī)生查房、門診接診等移動(dòng)場景,南京都昌電子病歷編輯器開發(fā)移動(dòng)端(手機(jī)、平板)應(yīng)用,支持 iOS 與 Android 系統(tǒng)。醫(yī)生查房時(shí)可通過手機(jī)錄入患者床旁情況,實(shí)時(shí)上傳體征數(shù)據(jù);門診接診時(shí)用平板記錄主訴,同步調(diào)取歷史病歷。移動(dòng)端與 PC 端數(shù)據(jù)做到實(shí)時(shí)同步,保障數(shù)據(jù)安全,對于PC端制作的模板可以同步到移動(dòng)端,無需制作兩份模板,國內(nèi)某三甲醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生使用移動(dòng)端后,查房時(shí)病歷錄入效率提升 50%,無需返回辦公室即可完成記錄,減少患者等待時(shí)間。門診場景預(yù)設(shè)結(jié)構(gòu)化模板,醫(yī)生勾選癥狀即可快速生成病歷。專業(yè)的電子病歷編輯器工具

文檔校驗(yàn)功能自動(dòng)檢查必填項(xiàng),提升病歷質(zhì)控合格率。易操作的電子病歷編輯器服務(wù)體系

依托自主研發(fā)的質(zhì)控引擎,都昌電子病歷編輯器符合《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范》三級要求。預(yù)置 WS/T 363 數(shù)據(jù)元目錄、WS/T 445 數(shù)據(jù)集等 6 大國標(biāo)字典,可通過靜態(tài)屬性與動(dòng)態(tài)腳本設(shè)置簡單的質(zhì)控規(guī)則,設(shè)置違禁關(guān)鍵詞 —— 比如當(dāng)男性患者主訴出現(xiàn) “月經(jīng)不調(diào)” 時(shí)即刻標(biāo)紅提醒,腎功能不全者開二甲雙胍則自動(dòng)攔截并推薦替代藥物,提醒醫(yī)生關(guān)注所寫內(nèi)容。三級醫(yī)師修訂痕跡用不同顏色隔開,審閱窗口支持批量處理修訂記錄,配合全程操作審計(jì)日志,既滿足等級醫(yī)院評審要求,又將病歷差錯(cuò)率降低,讓醫(yī)療文書規(guī)范不再成為負(fù)擔(dān)。易操作的電子病歷編輯器服務(wù)體系

南京都昌信息科技有限公司匯集了大量的優(yōu)秀人才,集企業(yè)奇思,創(chuàng)經(jīng)濟(jì)奇跡,一群有夢想有朝氣的團(tuán)隊(duì)不斷在前進(jìn)的道路上開創(chuàng)新天地,繪畫新藍(lán)圖,在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中始終保持良好的信譽(yù),信奉著“爭取每一個(gè)客戶不容易,失去每一個(gè)用戶很簡單”的理念,市場是企業(yè)的方向,質(zhì)量是企業(yè)的生命,在公司有效方針的領(lǐng)導(dǎo)下,全體上下,團(tuán)結(jié)一致,共同進(jìn)退,**協(xié)力把各方面工作做得更好,努力開創(chuàng)工作的新局面,公司的新高度,未來南京都昌信息科技供應(yīng)和您一起奔向更美好的未來,即使現(xiàn)在有一點(diǎn)小小的成績,也不足以驕傲,過去的種種都已成為昨日我們只有總結(jié)經(jīng)驗(yàn),才能繼續(xù)上路,讓我們一起點(diǎn)燃新的希望,放飛新的夢想!

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