DCWriter 電子病歷編輯器的清潔模式與留痕模式雙切換功能，完美適配不同場(chǎng)景下的病歷呈現(xiàn)需求。留痕模式下，所有修改操作均以特定痕跡顯示，如刪除線標(biāo)注刪除內(nèi)容、彩色下劃線標(biāo)注新增內(nèi)容，清晰展現(xiàn)病歷演變過(guò)程；清潔模式則隱藏修改痕跡，呈現(xiàn)整潔規(guī)范的病歷版本。在病歷書(shū)寫(xiě)階段，醫(yī)護(hù)人員可使用留痕模式記錄修改過(guò)程，便于同事協(xié)作審閱；在患者查閱、醫(yī)保審核等場(chǎng)景中，切換至清潔模式呈現(xiàn)正式病歷，確保內(nèi)容清晰易讀。兩種模式的切換無(wú)需重新編輯文檔，一鍵操作即可完成，且修改痕跡可以完整留存。上海瑞金醫(yī)院通過(guò)該功能，既滿足了醫(yī)療文書(shū)修改的可追溯要求，又保障了對(duì)外提供病歷的規(guī)范性，在醫(yī)保稽查與醫(yī)療糾紛處理中發(fā)揮了重要作用。支持多語(yǔ)言編輯，適配有涉外業(yè)務(wù)醫(yī)院的國(guó)際化服務(wù)需求。自研電子病歷編輯器解決方案

DCWriter 電子病歷編輯器以豐富的文本樣式與排版功能，滿足醫(yī)療文書(shū)的嚴(yán)格規(guī)范要求。在文字樣式設(shè)置上，支持粗體、斜體、多種下劃線等基礎(chǔ)樣式，更提供下劃線顏色單獨(dú)設(shè)置、文字高亮、著重符號(hào)標(biāo)注等細(xì)節(jié)功能，可準(zhǔn)確標(biāo)記病歷中的關(guān)鍵信息，如陽(yáng)性體征、過(guò)敏史等。段落排版方面，其支持行間距、段落間距的精細(xì)化調(diào)整，通過(guò)三級(jí)標(biāo)尺拖拽即可快速設(shè)置頁(yè)邊距與段落邊距，配合段落標(biāo)記元素，實(shí)現(xiàn)首行縮進(jìn)、懸掛縮進(jìn)等規(guī)范格式。針對(duì)特殊語(yǔ)種需求，編輯器支持阿拉伯語(yǔ)、希伯來(lái)語(yǔ)等從右到左的排版方式，還能準(zhǔn)確顯示藏文及各類(lèi)生僻字，適配多民族地區(qū)醫(yī)療場(chǎng)景。該功能在出院小結(jié)、病案首頁(yè)等重要文書(shū)制作中尤為重要，武漢亞心醫(yī)院通過(guò)其排版功能，使病歷文書(shū)格式統(tǒng)一度提升至 98%，不僅符合國(guó)家病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范，更提升了跨科室查閱效率。住院電子病歷編輯器組件醫(yī)護(hù)人員操作形成肌肉記憶后，工作效率可提升 30% 以上。

依托自主研發(fā)的質(zhì)控引擎，都昌電子病歷編輯器符合《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范》三級(jí)要求。預(yù)置 WS/T 363 數(shù)據(jù)元目錄、WS/T 445 數(shù)據(jù)集等 6 大國(guó)標(biāo)字典，可通過(guò)靜態(tài)屬性與動(dòng)態(tài)腳本設(shè)置簡(jiǎn)單的質(zhì)控規(guī)則，設(shè)置違禁關(guān)鍵詞 —— 比如當(dāng)男性患者主訴出現(xiàn) “月經(jīng)不調(diào)” 時(shí)即刻標(biāo)紅提醒，腎功能不全者開(kāi)二甲雙胍則自動(dòng)攔截并推薦替代藥物，提醒醫(yī)生關(guān)注所寫(xiě)內(nèi)容。三級(jí)醫(yī)師修訂痕跡用不同顏色隔開(kāi)，審閱窗口支持批量處理修訂記錄，配合全程操作審計(jì)日志，既滿足等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求，又將病歷差錯(cuò)率降低，讓醫(yī)療文書(shū)規(guī)范不再成為負(fù)擔(dān)。

DCWriter 電子病歷編輯器針對(duì)移動(dòng)醫(yī)療場(chǎng)景進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)優(yōu)化，通過(guò)靈活的視圖模式與操作設(shè)計(jì)，適配平板、手機(jī)等移動(dòng)終端，為床旁診療提供便捷文書(shū)工具。其橫向滾動(dòng)模式與多欄顯示模式可根據(jù)屏幕寬度自動(dòng)調(diào)整布局，在小屏設(shè)備上也能保障病歷內(nèi)容完整呈現(xiàn)。在操作體驗(yàn)上，編輯器支持多點(diǎn)觸控，醫(yī)護(hù)人員可通過(guò)手勢(shì)縮放調(diào)整文檔大小，拖拽移動(dòng)輸入域位置，配合簡(jiǎn)化的工具欄，實(shí)現(xiàn)床旁快速錄入。例如護(hù)士在病房進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)時(shí)，可通過(guò)移動(dòng)端實(shí)時(shí)錄入數(shù)據(jù)，系統(tǒng)自動(dòng)同步至數(shù)據(jù)庫(kù)，無(wú)需返回護(hù)士站補(bǔ)錄。該功能已在內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院病房中應(yīng)用，醫(yī)生查房時(shí)可通過(guò)平板調(diào)取患者病歷，現(xiàn)場(chǎng)補(bǔ)充病程記錄，借助語(yǔ)音轉(zhuǎn)文字適配功能（需結(jié)合第三方 AI 接口）進(jìn)一步提升錄入效率，讓診療決策更及時(shí)準(zhǔn)確。幫助 300 余家 HIT 廠商通過(guò)醫(yī)院信息互聯(lián)互通五乙級(jí)認(rèn)證。

DCWriter 電子病歷編輯器內(nèi)置的數(shù)值運(yùn)算公式功能，為臨床數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)分析提供了便捷解決方案。該功能支持加減乘除等基礎(chǔ)運(yùn)算及復(fù)雜數(shù)學(xué)公式，語(yǔ)法參考 EXCEL，醫(yī)護(hù)人員可直接在輸入域中設(shè)置公式，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)自動(dòng)計(jì)算。在兒科診療場(chǎng)景中，可通過(guò)公式自動(dòng)計(jì)算患兒用藥劑量，輸入體重與基礎(chǔ)劑量后，系統(tǒng)實(shí)時(shí)得出單次用藥量，避免人工計(jì)算誤差；在糖尿病管理中，通過(guò)公式計(jì)算血糖波動(dòng)系數(shù)，結(jié)合歷史數(shù)據(jù)生成趨勢(shì)分析，為治療方案調(diào)整提供依據(jù)。更強(qiáng)大的是，公式可設(shè)置文檔元素的可見(jiàn)性，如當(dāng)計(jì)算結(jié)果超出正常范圍時(shí)，自動(dòng)顯示預(yù)警提示框。該功能在檢驗(yàn)科報(bào)告編輯中同樣實(shí)用，可自動(dòng)計(jì)算各項(xiàng)指標(biāo)的比值，如血脂四項(xiàng)中的甘油三酯與膽固醇比值，無(wú)需額外借助計(jì)算器，提升了報(bào)告生成效率與準(zhǔn)確性。提供 1000+API 接口，支持 Vue 框架快速集成至醫(yī)院現(xiàn)有系統(tǒng)。影像電子病歷編輯器應(yīng)用

數(shù)據(jù)自動(dòng)對(duì)接質(zhì)控系統(tǒng)，統(tǒng)計(jì)三級(jí)查房完成率等重要指標(biāo)。自研電子病歷編輯器解決方案

DCWriter 電子病歷編輯器從技術(shù)層面構(gòu)建了廣面的文檔保護(hù)體系，為患者隱私和病歷數(shù)據(jù)安全筑牢防線。其文檔區(qū)域內(nèi)容保護(hù)功能可設(shè)置只讀區(qū)域，無(wú)論是表格、單元格還是輸入域元素，都能通過(guò)權(quán)限配置禁止編輯和刪除，確保病歷重要信息不被篡改。在數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與傳輸環(huán)節(jié)，編輯器采用開(kāi)放且安全的文件格式，第三方可解析但需授權(quán)訪問(wèn)，配合加密顯示功能，對(duì)患者身份證號(hào)、聯(lián)系方式等敏感信息進(jìn)行屏蔽處理。同時(shí)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)記錄所有操作日志，包括用戶登錄、內(nèi)容修改、權(quán)限變更等行為，形成完整的審計(jì)軌跡，便于追溯異常操作。這一機(jī)制在精神科等特殊場(chǎng)景中尤為重要，上海市精神衛(wèi)生中心借助該功能，實(shí)現(xiàn)了精神障礙患者病歷的分級(jí)保護(hù)，普通醫(yī)護(hù)人員只可查看基礎(chǔ)診療信息，重要病史需高權(quán)限授權(quán)方可訪問(wèn)，既符合隱私保護(hù)法規(guī)，又保障了診療工作的順利開(kāi)展。自研電子病歷編輯器解決方案

南京都昌信息科技有限公司在同行業(yè)領(lǐng)域中，一直處在一個(gè)不斷銳意進(jìn)取，不斷制造創(chuàng)新的市場(chǎng)高度，多年以來(lái)致力于發(fā)展富有創(chuàng)新價(jià)值理念的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)，在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中始終保持良好的商業(yè)口碑，成績(jī)讓我們喜悅，但不會(huì)讓我們止步，殘酷的市場(chǎng)磨煉了我們堅(jiān)強(qiáng)不屈的意志，和諧溫馨的工作環(huán)境，富有營(yíng)養(yǎng)的公司土壤滋養(yǎng)著我們不斷開(kāi)拓創(chuàng)新，勇于進(jìn)取的無(wú)限潛力，南京都昌信息科技供應(yīng)攜手大家一起走向共同輝煌的未來(lái)，回首過(guò)去，我們不會(huì)因?yàn)槿〉昧艘稽c(diǎn)點(diǎn)成績(jī)而沾沾自喜，相反的是面對(duì)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈的市場(chǎng)氛圍，我們更要明確自己的不足，做好迎接新挑戰(zhàn)的準(zhǔn)備，要不畏困難，激流勇進(jìn)，以一個(gè)更嶄新的精神面貌迎接大家，共同走向輝煌回來(lái)！