因此CYP 2D6和3A4包含在代謝通路中，參與了較小部分藥物的消除。噻托溴銨即使在高于***濃度時也不抑制肝微粒體中的細胞色素CYP 1A1、1A2、 2B6、2C9、2C19、2D6、2E1或3A。消除：噻托溴銨的終末消除半衰期在吸入后5和6天之間。年輕健康志愿者靜注后總***率為 880ml/min，個體之間變異性為22%。靜注給予噻托溴銨后主要以原藥的形式經尿液排泄（74%）。吸入干粉后有14%的劑量經尿排出，其余藥物主要為在腸道未被吸收的藥物，經糞便排泄。噻托溴銨的腎臟***率超過了肌酐***率，表明藥物是分泌入尿液。COPD患者連續每日一次吸入，2-3周后達到藥代動力學穩態，其后無進一步的藥物累積。線性/非線性：靜注和干粉吸入給藥后在***范圍內，噻托溴銨的藥代動力學證明為線***代動力學。每次使用需裝入單劑量膠囊，通過旋轉或刺破膠囊釋放藥物。工業園區標準干粉吸入器銷售廠家

儲存劑量型：配備劑量指示窗，可連續使用30天（如都保、準納器） [2] [4]單劑量型：需每次單獨裝載藥物膠囊（如吸樂） [1] [4]多劑量型：包含渦流式、碟式等結構 [6]作為***與慢阻肺的**給藥裝置 [1] [4]，搭載藥物包括：吸入糖皮質***（ICS）ICS與長效β2激動劑復方制劑 [3-4]長效抗膽堿能藥物 [3-4]療效受吸氣流速影響***，高阻力裝置（如都保）需更大吸氣力量，低阻力裝置（如準納器）對流速依賴性較低 [4] [6]。共識指南建議根據患者呼吸功能選擇裝置類型 [5] [7]。昆山名優干粉吸入器廠家電話保持清潔：定期清潔吸入器，避免藥物殘留和細菌滋生。

b) 活性成分的特性吸收：給年輕的健康志愿者吸入干粉后，測得的***生物利用度為19.5%，提示到達肺的部分生物利用度很高。根據該藥的化學結構（四價銨化合物）和體外試驗結果可以推測，噻托溴銨在胃腸道吸收差（10-15%）。噻托溴銨的口服溶液的***生物利用度只有2-3%。噻托溴銨在吸入5分鐘后達到比較高血藥濃度。由于其四價銨化合物的特性，食物不影響它的吸收。分布：該藥與血漿蛋白結合率達72%，分布容積為32L/Kg。在穩態時，COPD患者吸入18微克的干粉后5分鐘測得的血藥峰濃度為17-19pg/ml，其后以多室模型的方式迅速下降。

特點：適用于急性發作或無法使用其他吸入器的患者，但體積較大，需電源。示例：醫院或家庭使用的壓縮式霧化器。二、吸入器的適用疾病***：控制氣道炎癥和緩解急性癥狀。COPD：改善氣流受限，減少急性加重。過敏反應：如過敏性鼻炎伴***。囊性纖維化：輔助***呼吸道分泌物。三、吸入器的使用方法準備工作：搖勻pMDI（如適用），檢查藥物劑量。坐直或站立，保持頭部輕微后仰。操作步驟：pMDI：深呼氣后，將噴嘴放入口中，按下按鈕同時緩慢吸氣，屏氣5-10秒。DPI：打開裝置，深呼氣后快速用力吸氣，屏氣后呼氣。清潔：用紙巾擦干吸嘴，旋緊瓶蓋。

霧化器：連接面罩或口含器，正常呼吸即可。清潔與保養：定期清洗噴嘴或面罩，避免藥物殘留。存放于干燥、避光處，避免高溫或潮濕。四、吸入器的優缺點優點：藥物直接作用于靶***，起效快，副作用少。便攜性強，適合長期使用。缺點：部分患者操作困難（如pMDI需協調動作）。干粉吸入器依賴吸氣力度，兒童或老人可能使用受限。霧化器需電源，不適合緊急情況。五、常見問題與注意事項操作錯誤：未屏氣或吸氣過快可能導致藥物沉積在口腔而非肺部。解決方案：通過示范或視頻學習正確技巧。藥物殘留：霧化器未清潔可能導致細菌滋生。避免對著吸嘴呼氣：防止藥物受潮或噴出。昆山特色干粉吸入器銷售方法

刺激小：不含拋射劑，減少氣道刺激。工業園區標準干粉吸入器銷售廠家

當霧化的異丙托溴銨單獨或與腎上腺素β2受體激動劑合用霧化劑進入眼睛時，有個別報告出現眼部并發癥（如瞳孔散大、眼內壓增高、閉角型青光眼、眼痛）。眼睛疼痛或不適、視物模糊、結膜充血和角膜水腫所導致的紅眼，視物有光暈或有色成像可能是急性閉角型青光眼的征象。如果出現某些上述癥狀，應首先使用縮瞳藥并請眼科醫生會診。指導患者正確使用本藥，應注意避免使眼睛接觸到藥液或氣霧。建議患者通過口件吸入霧化劑，如果沒有該裝置，可使用合適的霧化面罩。有青光眼傾向的患者應注意保護眼睛。工業園區標準干粉吸入器銷售廠家

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