兩版標(biāo)準(zhǔn)在級(jí)別要求上也存在明顯差異。2018版標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各級(jí)別特別是4級(jí)、5級(jí)、6級(jí)的功能點(diǎn)要求進(jìn)行了更為細(xì)致的邊界劃分，級(jí)別間的區(qū)分度更加清晰。例如，2011版標(biāo)準(zhǔn)中的"中級(jí)醫(yī)療決策支持"原為4級(jí)要求，在2018版標(biāo)準(zhǔn)中被調(diào)整為5級(jí)要求。在評(píng)分要求上，2011版標(biāo)準(zhǔn)對(duì)5-7級(jí)的比較低分?jǐn)?shù)要求分別為140、170、210分，而2018版標(biāo)準(zhǔn)則調(diào)整為140、170、190分，新增的8級(jí)要求為220分。這種調(diào)整反映出2011版標(biāo)準(zhǔn)對(duì)7級(jí)的要求實(shí)際介于2018版標(biāo)準(zhǔn)的7級(jí)與8級(jí)之間。在評(píng)價(jià)維度方面，2018版標(biāo)準(zhǔn)新增了"電子病歷系統(tǒng)的數(shù)據(jù)質(zhì)量"這一重要維度，強(qiáng)調(diào)了數(shù)據(jù)采集和書寫質(zhì)量的重要性，并規(guī)定"單個(gè)項(xiàng)目綜合評(píng)分=功能評(píng)分×有效應(yīng)用評(píng)分×數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)分"，使數(shù)據(jù)質(zhì)量成為決定**終評(píng)分的關(guān)鍵系數(shù)。此外，醫(yī)療工作流程角色從9個(gè)增至10個(gè)，新增了"信息利用"角色；評(píng)價(jià)項(xiàng)目也從37個(gè)擴(kuò)充至39個(gè)，主要增加了與信息利用相關(guān)的內(nèi)容。危急值分級(jí)告警直達(dá)責(zé)任人 。安徽全國(guó)電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）標(biāo)準(zhǔn)

完整準(zhǔn)確優(yōu)勢(shì)傳統(tǒng)病歷無(wú)法保證數(shù)據(jù)完整，電子病歷則可保證完整、準(zhǔn)確、及時(shí)獲得信息資料。傳統(tǒng)病歷的這種缺陷源自諸多方面。首先，檢查、***、監(jiān)護(hù)等技術(shù)的發(fā)展，甚至于包括管理技術(shù)的發(fā)展都在否定傳統(tǒng)病歷。按照病案管理的初衷，所有患者相關(guān)資料***都應(yīng)集中到病案中進(jìn)行統(tǒng)一保管。X線片較早脫離病案而單獨(dú)管理，病理切片、涂片更是從來(lái)沒有歸入病案，CT、B超、核磁等各種成象造影檢查，圍手術(shù)監(jiān)護(hù)、透析***、康復(fù)***等等種種檢查***獲得的大量的信息均被保存在病案之外，進(jìn)入病案的只是簡(jiǎn)短的報(bào)告或是部分簡(jiǎn)略的影象資料，有的除了醫(yī)囑和病程日志外甚至什么具體資料都沒有留到病案中，這些信息資料被分散保管在各專業(yè)部門或被丟棄。另一方面，由于傳統(tǒng)病歷紙介質(zhì)條件的限制，既便有些資料，如一段多普勒超聲錄象，希望與病案一同保管，也是不可能的。信息系統(tǒng)投入使用后，醫(yī)囑等信息被存入計(jì)算機(jī)，盡管仍有打印頁(yè)裝訂到病案中，但查看紙面信息的人越來(lái)越少。綜合上述情況，從總趨勢(shì)上不難看出，通過病案保管的患者信息占患者總信息的比例正在迅速變小，在一個(gè)不太久的未來(lái)，紙病歷必然會(huì)失去其存在意義。四川2024電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）落地任務(wù)自動(dòng)提示，及時(shí)提醒和催促醫(yī)務(wù)人員。

在HIS系統(tǒng)中，所提到的“三生”通常指的是醫(yī)院中的三類醫(yī)學(xué)教育和培訓(xùn)對(duì)象，具體包括：實(shí)習(xí)生（Interns）：醫(yī)學(xué)生在完成基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育后，進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行的初步臨床實(shí)踐培訓(xùn)。研究生（Residents）：完成醫(yī)學(xué)本科教育后，進(jìn)入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段的醫(yī)生，也稱為住院醫(yī)師。進(jìn)修醫(yī)生（Fellows）：已經(jīng)具備一定醫(yī)學(xué)背景和臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，為了提高專業(yè)技能或轉(zhuǎn)換專業(yè)領(lǐng)域，進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。這些人員在醫(yī)院中進(jìn)行輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，通過在不同科室的實(shí)踐，積累臨床經(jīng)驗(yàn)，提高醫(yī)療技能。醫(yī)院的HIS系統(tǒng)可能會(huì)包含專門的模塊或功能，用于管理這三類人員的培訓(xùn)計(jì)劃、輪轉(zhuǎn)安排、考核評(píng)估等，以確保培訓(xùn)的系統(tǒng)性和有效性。例如，文檔6提到了醫(yī)院三生教學(xué)管理系統(tǒng)，該系統(tǒng)就是根據(jù)醫(yī)院教學(xué)中對(duì)實(shí)習(xí)生、本科教學(xué)、來(lái)院進(jìn)修醫(yī)師、研究生和本院職工外派進(jìn)修的信息化管理需求設(shè)計(jì)開發(fā)的。

HIS系統(tǒng)組成：HIS系統(tǒng)由多個(gè)模塊和子系統(tǒng)組成，支持醫(yī)院的各種操作和管理需求，包括但不限于以下組成部分：患者管理系統(tǒng)（PatientManagementSystem）：用于患者信息記錄、登記、預(yù)約、診斷和排隊(duì)等功能。醫(yī)生工作站（DoctorsWorkstation）：醫(yī)生使用的工作站，用于查看患者信息、開***、下醫(yī)囑等。護(hù)士工作站（NursesWorkstation）：護(hù)士使用的工作站，用于查看患者信息、執(zhí)行醫(yī)囑、記錄病歷等。門診管理（OutpatientManagement）：管理門診患者的登記、就診、收費(fèi)等。住院管理（（InpatientManagement）：管理住院患者的信息、床位、醫(yī)囑等。醫(yī)學(xué)影像與放射科（RadiologyandImaging）：管理醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)，如X射線、CT掃描和MRI等。實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)（LaboratoryInformationSystem）：用于管理實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和化驗(yàn)結(jié)果。藥房信息系統(tǒng)（PharmacyInformationSystem）：管理藥品庫(kù)存、發(fā)藥、藥品管理等。財(cái)務(wù)與會(huì)計(jì)模塊（FinancialandAccountingModules）：用于管理財(cái)務(wù)、費(fèi)用、結(jié)算等。違規(guī)操作實(shí)時(shí)提醒規(guī)避審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)。

例如：一個(gè)管理腎透析的電子病歷系統(tǒng)，可以記載患者的全部相關(guān)生理指標(biāo)及既往全部透析情況等資料，這些資料在進(jìn)入系統(tǒng)時(shí)已經(jīng)被加工整理，當(dāng)某位患者完成一次透析***后，系統(tǒng)會(huì)根據(jù)儀器的即刻檢測(cè)和醫(yī)生輸入的新檢查結(jié)果，綜合既往情況立即提出一套詳細(xì)的下一階段***計(jì)劃或相關(guān)建議，包括是否需要增加檢查項(xiàng)目，是否需要輔助用藥，用藥的計(jì)量等。醫(yī)生參考系統(tǒng)提供的方案給出自己的方案后，電子病歷系統(tǒng)會(huì)根據(jù)其存儲(chǔ)的知識(shí)進(jìn)行判斷，如果發(fā)現(xiàn)有矛盾或不符合一般規(guī)律或違反特殊原則之處則提醒醫(yī)生。醫(yī)生可以詢問有哪些矛盾，其原理及文獻(xiàn)如何。如果醫(yī)生堅(jiān)持自己的方案，予以實(shí)施，并**終證明方案有效，則電子病歷系統(tǒng)將學(xué)習(xí)這一方案，并作為先例保存。由此例可見傳統(tǒng)病歷的記錄功能在電子病歷中只是諸多功能的一個(gè)方面。. 異地雙活熱備秒級(jí)切換業(yè)務(wù)。廣東電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）建設(shè)

集中采購(gòu)池壓降耗材成本 。安徽全國(guó)電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）標(biāo)準(zhǔn)

病案是記錄完整醫(yī)療行為的載體。可信的電子病案管理系統(tǒng)不是單一的檔案存檔管理系統(tǒng)，在提供檔案存儲(chǔ)管理功能的同時(shí)，還需提供配套的檔案管理服務(wù)能力：既要滿足臨床醫(yī)生的應(yīng)用便捷性需求，還要考慮病案科室對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)收集、存儲(chǔ)、再利用等方面的要求，實(shí)現(xiàn)病案數(shù)據(jù)可檢索、可分析，便于信息的傳輸和共享。要實(shí)現(xiàn)無(wú)紙化病案，電子病案系統(tǒng)至少須滿足五個(gè)原則。1安全性：包括患者數(shù)據(jù)安全采集、安全傳輸、安全存儲(chǔ)、安全應(yīng)用2可信性：歸檔后無(wú)法隨意修改，即使被修改也能輕易發(fā)現(xiàn)3完整性：保障病案的完整，避免缺頁(yè)、錯(cuò)頁(yè)等4**性：能夠**于業(yè)務(wù)系統(tǒng)讀取3及時(shí)***案信息須及時(shí)采集，避免影響業(yè)務(wù)使用安徽全國(guó)電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）標(biāo)準(zhǔn)