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智能型電子病歷編輯器介紹

來源: 發布時間:2025-12-18

聚焦臨床數據的價值挖掘,南京都昌以技術為先打造數據結構化提取功能,DCWriter電子病歷編輯器通過準確的實體識別與結構化處理,讓海量臨床數據轉化為可用價值。產品內置NLP語義分析技術,可自動識別疾病、臨床表現、醫療程序、藥物等9類實體,并將非結構化病歷文本轉化為結構化數據,為臨床決策、科研分析、醫院管理提供數據支撐。服務優勢體現在數據提取的準確性與定制化服務,可根據醫院需求定制實體識別規則與數據提取模板,支持將提取的數據導出為多種格式,適配不同分析工具。應用場景涵蓋臨床路徑優化、醫保控費分析、科研數據篩選等,科研團隊借助其結構化提取功能,從萬余份病歷中快速篩選符合條件的樣本,研究周期大幅縮短。南京都昌用技術實現臨床數據價值,用專業服務助力醫療機構實現數據驅動的高質量發展。內置豐富醫學表達式,方便醫生準確錄入檢驗指標與診斷公式。智能型電子病歷編輯器介紹

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都昌電子病歷編輯器通過標準化接口無縫集成 PACS/LIS 系統,可直接調取 CT 報告、血常規結果等醫技數據,無需在多個系統間切換。醫生編輯病歷時,可將影像圖片、檢驗數值直接嵌入正文,支持圖片縮放與病灶標記,直觀呈現診療依據。醫技數據與病歷診斷智能聯動,當檢驗結果異常時,系統自動提示關聯診斷,輔助臨床決策。浙江大學醫學院附屬第二醫院應用后,醫生查閱相關數據的時間從 15 分鐘縮短至 3 分鐘,診療決策效率明顯提升。“病歷 - 影像 - 檢驗” 一體化工作站的構建,讓診療信息獲取更便捷,為診斷提供有力支撐。影像電子病歷編輯器運維平臺支持從右到左排版,準確顯示藏文等多民族語言病歷。

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針對門診診療量大、文書處理繁瑣的痛點,南京都昌以技術為先打造門診專屬電子病歷編輯解決方案,DCWriter電子病歷編輯器通過高效的打印服務與智能模板功能,大幅提升門診診療效率。產品支持靜默打印功能,醫生開具檢查申請單后,無需人工確認即可自動打印,患者可憑碼在自助打印機領取,減少人工傳遞環節;內置豐富的門診病歷模板,涵蓋內科、外科、兒科等常見科室,醫生可一鍵調用并快速修改,縮短書寫時間。服務層面,南京都昌為門診量大的醫療機構提供專屬優化服務,根據門診流程特點定制功能模塊,配備技術人員現場指導部署,確保系統快速上線運行。應用場景中,上海市第一人民醫院在門診高峰時段啟用該功能后,患者取藥等待時間明顯縮短,滿意度大幅提升;社區衛生服務中心通過其模板功能,實現常見病病歷的快速錄入,提升接診效率。南京都昌始終以醫療機構需求為重點,用技術創新解決門診診療痛點,用專業服務保障系統穩定運行,為基層醫療服務提質增效提供有力支撐。

病歷質控是醫院管理的重中之重,傳統模式下依賴人工審核,不僅效率低下,還容易遺漏必填項缺失、術語不規范等問題,質控通過率普遍不足70%,等級評審壓力巨大。DCWriter內置合規校驗引擎與6大國標字典,通過靜態屬性+動態腳本雙重質控,自動檢測各類合規問題,如將“發燒”修正為“發熱(T 38.5℃)”,男性患者出現“月經不調”即刻標紅提醒。三級醫師修訂痕跡清晰可查,配合全程操作審計日志,某二甲醫院使用后,病歷質控通過率從72%飆升至98%,順利通過等級醫院評審,大幅減少了醫護人員的返工成本。時間軸控件清晰呈現手術節點,助力手術室流程規范化管理。

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南京都昌信息科技有限公司深耕醫療信息化自研領域,深知HIT企業的開發痛點,以技術為先打造的DCWriter電子病歷編輯器,通過開源生態與靈活擴展能力,成為HIT企業的高效開發伙伴。產品采用寬松開源協議,醫院、廠商與開發者可自由使用、修改和分發,開發者社群已聚集近百名活躍成員,多家醫院信息科與EMR廠商參與合作開發,加速產品迭代升級。服務優勢體現在的技術支持與定制化服務,南京都昌提供完善的API接口文檔與開發教程,配備專業技術團隊提供開發指導,助力HIT企業快速實現個性化需求落地。產品支持文本、單選、多選等基礎控件,更可插入人體示意圖、胎心表達式、牙位表達式等醫療元素,滿足不同科室的個性化文書需求。應用場景覆蓋電子病歷系統開發、區域醫療平臺搭建、基層醫療機構信息化改造等多個領域,長三角某區域醫療平臺借助其BS版云端架構,跨機構病歷調閱時間從4小時縮短至5分鐘,多學科會診效率提升50%。南京都昌用開放的生態、靈活的產品與專業的服務,與HIT企業攜手推動醫療信息化行業發展。移動端適配良好,醫生查房時用手機即可實時編輯病歷。saas電子病歷編輯器運維平臺

運維管理便捷,操作日志可關鍵字報警,快速定位異常。智能型電子病歷編輯器介紹

在急診急救場景中,南京都昌電子病歷編輯器支持病歷快速錄入與緊急轉診共享,為急救爭取寶貴時間;在發熱門診等特殊診療場景中,能實現傳染病相關病歷的規范錄入與上報。產品優勢體現在急診模板一鍵調用、具備傳染病上報數據自動提取功能,符合公共衛生應急管理要求。未來將優化急診病歷語音錄入功能,提升急救現場操作效率,新增多語種急診病歷模板適配涉外醫療場景,也可應用范圍包括養老機構內設醫療機構,可滿足老年人常見病診療、健康狀況記錄等需求,實現養老服務與醫療服務的無縫銜接。對比同類產品,我們的優勢是操作界面簡潔易懂適配養老機構醫護人員需求、支持健康數據一鍵導出,方便家屬了解老人狀況。后續將開發養老機構與醫院的病歷綠色通道對接功能,提升老年人就醫便捷性。智能型電子病歷編輯器介紹

南京都昌信息科技有限公司在同行業領域中,一直處在一個不斷銳意進取,不斷制造創新的市場高度,多年以來致力于發展富有創新價值理念的產品標準,在江蘇省等地區的商務服務中始終保持良好的商業口碑,成績讓我們喜悅,但不會讓我們止步,殘酷的市場磨煉了我們堅強不屈的意志,和諧溫馨的工作環境,富有營養的公司土壤滋養著我們不斷開拓創新,勇于進取的無限潛力,南京都昌信息科技供應攜手大家一起走向共同輝煌的未來,回首過去,我們不會因為取得了一點點成績而沾沾自喜,相反的是面對競爭越來越激烈的市場氛圍,我們更要明確自己的不足,做好迎接新挑戰的準備,要不畏困難,激流勇進,以一個更嶄新的精神面貌迎接大家,共同走向輝煌回來!

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