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三甲醫院電子病歷編輯器有哪些功能

來源: 發布時間:2025-12-11

圍繞住院診療全流程文書需求,南京都昌以技術為先構建一體化解決方案,DCWriter電子病歷編輯器覆蓋入院記錄、病程記錄、手術記錄、出院小結等全品類文書,實現住院文書的規范化、智能化管理。產品支持病歷數據與HIS、LIS、PACS等系統無縫對接,可直接調取患者檢驗檢查結果嵌入病歷,減少重復錄入工作,提升數據準確度。其優勢體現在個性化的文書模板定制與全周期技術支持,可根據醫院科室設置與診療特色,定制專屬住院文書模板,滿足不同科室的個性化需求。內置的智能質控功能,可實時檢查住院文書的完整性與邏輯性,如手術記錄關鍵信息缺失、病程記錄時間節點異常等,及時發出預警。應用場景中,某三甲醫院通過其住院文書管理功能,有效規范了低年資醫生的文書書寫,提升了住院病歷質量;專科醫院借助其數據提取功能,快速整理住院患者診療信息,為臨床路徑優化提供數據支撐。南京都昌用專業的產品與熱情的服務,助力醫療機構優化住院診療流程,提升醫療服務質量。實時分頁排版,避免傳統編輯器 “編輯與打印格式不符” 問題。三甲醫院電子病歷編輯器有哪些功能

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對于每天要接診數十位患者的臨床醫生而言,頭疼的莫過于耗時費力的病歷書寫。傳統編輯器不僅操作繁瑣,還需反復切換系統調取數據,日均耗時超3小時,嚴重擠占診療時間。南京都昌DCWriter電子病歷編輯器可以直擊這一痛點,搭載98%+準確率的醫學語音轉寫引擎,醫生邊問診邊口述即可實時生成病歷初稿,配合數千條專科模板的“填空式”錄入,將單份病歷書寫時間從30分鐘壓縮至5分鐘。某三甲醫院內科試點后,醫生日均病歷書寫時長減少2.5小時,每周可多接診30+患者,真正讓醫生的精力回歸到診療工作中。智能電子病歷編輯器相關軟件運維管理便捷,操作日志可關鍵字報警,快速定位異常。

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針對教學醫院“診療+教學”雙重需求,南京都昌以技術為先打造專屬電子病歷編輯方案,DCWriter電子病歷編輯器通過批注指導、痕跡保留、模板教學等功能,助力醫學教學與人才培養。產品支持帶教老師對實習醫師、規培醫師書寫的病歷進行批注,標注問題所在并提供修改建議,修訂痕跡實時保留,便于學生對照學習;內置豐富的標準化病歷模板,可作為教學案例供學生參考練習。服務優勢體現在個性化教學功能定制與專業技術培訓,可根據教學醫院的學科設置與教學計劃,優化產品功能模塊,為師生提供操作培訓與技術指導。應用場景覆蓋臨床帶教、病歷書寫實訓、疑難病例討論教學等,某醫科大學附屬醫院通過該方案,有效提升了學生的病歷書寫規范度與臨床思維能力,縮短了人才培養周期。南京都昌秉持教育賦能理念,用技術創新助力醫學教學發展,用專業服務為醫療行業培養后備人才。

緊跟國家信創發展戰略,南京都昌以技術為先深耕自主研發,DCWriter電子病歷編輯器已完成全棧信創適配,支持國產操作系統與數據庫,為醫療信息化自主可控建設提供重要支撐。產品通過國家醫療健康信息互聯互通標準化成熟度測評,從底層架構到重點功能均實現自主研發,無任何外部依賴,確保數據安全可控。服務層面,南京都昌組建專業信創適配團隊,為醫療機構提供從適配測試、部署實施到后期運維的全流程服務,協助醫院完成信創改造升級。產品內置完善的安全防護機制,采用數據加密存儲、分級權限管理、操作日志追溯等多重技術,嚴格保護患者隱私信息,完全符合《電子病歷應用管理規范》要求。應用場景覆蓋各級公立醫院、基層醫療機構的信創改造項目,某縣級醫院通過其信創適配方案,順利完成電子病歷系統國產化替代,系統運行穩定且效率提升。南京都昌用自主創新的技術與專業的服務,助力醫療信息化實現自主可控、安全發展。支持多人實時協作,手術記錄可由外科與麻醉科共同編輯。

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作為深耕醫療信息化領域的自研科技企業,南京都昌信息科技有限公司始終以技術為先,打造的DCWriter電子病歷編輯器,已成為眾多醫療機構與HIT企業的重要選擇。產品基于HTML5構建純前端架構,無需瀏覽器插件即可輕松嵌入各類C/S、B/S應用,完美適配桌面、平板與手機多終端,徹底打破傳統編輯器的設備局限。在服務優勢上,DCWriter采用國際通用的JSON輕量級數據存儲格式,相較于傳統XML格式,數據解析速度提升3倍以上,為跨院數據共享奠定堅實基礎。應用場景覆蓋門診病歷書寫、住院文書管理、多學科會診、科研數據篩選等全流程,南京都昌秉持專業熱情的服務理念,提供7×24小時技術支持,用硬核技術與貼心服務,為醫療信息化建設保駕護航。支持多文檔同時打開,方便醫生對比查看患者歷次就診記錄。迭代版電子病歷編輯器常見問題

內置豐富醫學表達式,方便醫生準確錄入檢驗指標與診斷公式。三甲醫院電子病歷編輯器有哪些功能

床旁診療是醫院日常工作的重要場景,傳統電子病歷編輯器在移動終端適配不佳,醫生護士需返回護士站或辦公室補錄信息,容易出現信息遺漏與延遲,影響診療及時性。DCWriter針對床旁診療場景專項優化,適配平板、手機等移動終端,支持橫向滾動與多欄顯示模式,小屏設備也能完整呈現病歷內容。醫護人員通過多點觸控手勢縮放文檔,配合語音轉寫功能,實現床旁快速錄入。某醫院住院部應用后,護士生命體征錄入時間縮短70%,醫生查房病程記錄實時完成,避免了信息補錄的繁瑣。三甲醫院電子病歷編輯器有哪些功能

南京都昌信息科技有限公司是一家有著先進的發展理念,先進的管理經驗,在發展過程中不斷完善自己,要求自己,不斷創新,時刻準備著迎接更多挑戰的活力公司,在江蘇省等地區的商務服務中匯聚了大量的人脈以及**,在業界也收獲了很多良好的評價,這些都源自于自身的努力和大家共同進步的結果,這些評價對我們而言是比較好的前進動力,也促使我們在以后的道路上保持奮發圖強、一往無前的進取創新精神,努力把公司發展戰略推向一個新高度,在全體員工共同努力之下,全力拼搏將共同南京都昌信息科技供應和您一起攜手走向更好的未來,創造更有價值的產品,我們將以更好的狀態,更認真的態度,更飽滿的精力去創造,去拼搏,去努力,讓我們一起更好更快的成長!

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