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急診電子病歷編輯器是控件嗎

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2025-12-02

床旁診療是醫(yī)院日常工作的重要場(chǎng)景,傳統(tǒng)電子病歷編輯器在移動(dòng)終端適配不佳,醫(yī)生護(hù)士需返回護(hù)士站或辦公室補(bǔ)錄信息,容易出現(xiàn)信息遺漏與延遲,影響診療及時(shí)性。DCWriter針對(duì)床旁診療場(chǎng)景專(zhuān)項(xiàng)優(yōu)化,適配平板、手機(jī)等移動(dòng)終端,支持橫向滾動(dòng)與多欄顯示模式,小屏設(shè)備也能完整呈現(xiàn)病歷內(nèi)容。醫(yī)護(hù)人員通過(guò)多點(diǎn)觸控手勢(shì)縮放文檔,配合語(yǔ)音轉(zhuǎn)寫(xiě)功能,實(shí)現(xiàn)床旁快速錄入。某醫(yī)院住院部應(yīng)用后,護(hù)士生命體征錄入時(shí)間縮短70%,醫(yī)生查房病程記錄實(shí)時(shí)完成,避免了信息補(bǔ)錄的繁瑣。支持靜默打印功能,醫(yī)院批量輸出病歷時(shí)無(wú)需人工干預(yù)。急診電子病歷編輯器是控件嗎

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醫(yī)生診斷時(shí)需要整合病歷、影像、檢驗(yàn)等多類(lèi)數(shù)據(jù),傳統(tǒng)模式下需在多個(gè)系統(tǒng)間頻繁切換調(diào)取,不僅耗時(shí)還易遺漏關(guān)鍵信息,影響診療決策效率。DCWriter通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化接口無(wú)縫集成PACS/LIS系統(tǒng),可直接調(diào)取CT報(bào)告、血常規(guī)結(jié)果等醫(yī)技數(shù)據(jù),醫(yī)生編輯病歷時(shí),可將影像圖片、檢驗(yàn)數(shù)值直接嵌入正文,支持圖片縮放與病灶標(biāo)記。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院應(yīng)用后,醫(yī)生查閱相關(guān)數(shù)據(jù)的時(shí)間從15分鐘縮短至3分鐘,“病歷-影像-檢驗(yàn)”一體化工作站的構(gòu)建,讓診療信息獲取更便捷,為診斷提供了有力支撐。影像電子病歷編輯器服務(wù)歷史版本可回溯對(duì)比,便于病歷審核時(shí)查找修改差異。

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南京都昌信息的 DCWriter 電子病歷編輯器憑借強(qiáng)大的適配性,突破醫(yī)療領(lǐng)域邊界,在多個(gè)行業(yè)實(shí)現(xiàn)深度應(yīng)用。其重要優(yōu)勢(shì)在于可編程的 DOM 模型與靈活的集成方式,可根據(jù)不同行業(yè)需求定制文書(shū)處理功能。在政法系統(tǒng)中,編輯器的三級(jí)權(quán)限管控與痕跡保留功能被用于案件文書(shū)處理,不同職級(jí)人員的修改操作全程可溯,配合文檔水印功能,有效防止案件材料外泄;農(nóng)業(yè)部借助其表格動(dòng)態(tài)擴(kuò)展與數(shù)據(jù)綁定能力,實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)化錄入與匯總分析,支持 XML 格式數(shù)據(jù)導(dǎo)出用于后續(xù)統(tǒng)計(jì)。監(jiān)獄系統(tǒng)則利用其安全加密與本地緩存功能,在監(jiān)管場(chǎng)所內(nèi)實(shí)現(xiàn)被監(jiān)管人員健康檔案的安全編輯與備份,即使網(wǎng)絡(luò)中斷也能通過(guò)本地存儲(chǔ)保障數(shù)據(jù)不丟失。從醫(yī)療到政法、農(nóng)業(yè),DCWriter 以統(tǒng)一的技術(shù)內(nèi)核適配多元需求,展現(xiàn)了文書(shū)編輯工具的跨領(lǐng)域價(jià)值。

DCWriter 電子病歷編輯器的邏輯刪除功能,為病歷修改提供了合規(guī)且靈活的管理方式。該功能區(qū)別于物理刪除,刪除的內(nèi)容可根據(jù)權(quán)限設(shè)置顯示或隱藏,且保留完整的刪除記錄,包括刪除人、刪除時(shí)間及刪除原因,完全符合電子病歷修改的相關(guān)法規(guī)要求。在臨床實(shí)踐中,醫(yī)護(hù)人員若誤錄信息,可通過(guò)邏輯刪除功能移除錯(cuò)誤內(nèi)容,質(zhì)控人員在審核時(shí)可查看刪除痕跡,確認(rèn)修改合理性;對(duì)于需要保留修改過(guò)程的病歷,如手術(shù)記錄的補(bǔ)充修訂,可隱藏刪除內(nèi)容呈現(xiàn)整潔視圖,同時(shí)在后臺(tái)留存完整軌跡。該功能在病案質(zhì)控中發(fā)揮重要作用,東莞市人民醫(yī)院借助邏輯刪除與痕跡保留功能,實(shí)現(xiàn)了病歷修改的全流程監(jiān)管,修改合規(guī)率達(dá)到 100%,順利通過(guò)電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)。支持多文檔同時(shí)打開(kāi),方便醫(yī)生對(duì)比查看患者歷次就診記錄。

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DCWriter 電子病歷編輯器內(nèi)置完善的水印與背景設(shè)置功能,為醫(yī)療文書(shū)的防偽與標(biāo)識(shí)管理提供可靠支撐。其支持文字水印與圖片水印雙重模式,可自定義水印內(nèi)容、字體大小及透明度,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可將機(jī)構(gòu)名稱(chēng)、病歷編號(hào)等信息設(shè)置為水印,防止文書(shū)偽造與擅自傳播。在背景設(shè)置上,編輯器允許添加背景圖片,配合文字排版實(shí)現(xiàn)個(gè)性化文書(shū)設(shè)計(jì),同時(shí)不影響內(nèi)容可讀性。這一功能在特殊醫(yī)療文書(shū)中應(yīng)用居多:如知情同意書(shū)通過(guò)添加醫(yī)院 LOGO 水印增強(qiáng)正式性;傳染病報(bào)告通過(guò)特定背景色與水印組合,提醒醫(yī)護(hù)人員做好防控措施。打印輸出時(shí),水印與背景設(shè)置可同步生效,確保紙質(zhì)文書(shū)與電子文檔的一致性。在北京阜外醫(yī)院的臨床實(shí)踐中,該功能有效防范了病歷復(fù)印件的濫用風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)通過(guò)統(tǒng)一水印標(biāo)識(shí),提升了醫(yī)療文書(shū)的規(guī)范***間模式降低視覺(jué)疲勞,適配醫(yī)護(hù)夜間病歷處理場(chǎng)景。智能分析電子病歷編輯器怎么用

離線緩存功能保障網(wǎng)絡(luò)中斷時(shí)內(nèi)容不丟失,聯(lián)網(wǎng)后自動(dòng)同步。急診電子病歷編輯器是控件嗎

南京都昌電子病歷編輯器為自主研發(fā)的產(chǎn)品,其徹底解決門(mén)診 “三長(zhǎng)一短” 痛點(diǎn)。患者掛號(hào)后系統(tǒng)自動(dòng)生成醫(yī)療標(biāo)識(shí),實(shí)時(shí)喚醒歷史診療數(shù)據(jù) ——3 個(gè)月前的血壓記錄、半年前的血脂報(bào)告即刻呈現(xiàn),讓醫(yī)生接診前已 “知情”。智能分診模塊通過(guò) NLP 技術(shù)解析癥狀關(guān)鍵詞,匹配 ICD-10 疾病編碼庫(kù)推薦科室,黃疸患者可直接匹配肝膽外科(匹配度 89%),體溫 39℃患者觸發(fā)橙色預(yù)警優(yōu)先就診。檢查預(yù)約環(huán)節(jié)打通設(shè)備排班系統(tǒng),CT/MRI 檔期實(shí)時(shí)顯示,15 分鐘即可完成預(yù)約并同步檢查前注意事項(xiàng),較傳統(tǒng)流程節(jié)省 80% 時(shí)間,大幅提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。急診電子病歷編輯器是控件嗎

南京都昌信息科技有限公司是一家有著先進(jìn)的發(fā)展理念,先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn),在發(fā)展過(guò)程中不斷完善自己,要求自己,不斷創(chuàng)新,時(shí)刻準(zhǔn)備著迎接更多挑戰(zhàn)的活力公司,在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中匯聚了大量的人脈以及**,在業(yè)界也收獲了很多良好的評(píng)價(jià),這些都源自于自身的努力和大家共同進(jìn)步的結(jié)果,這些評(píng)價(jià)對(duì)我們而言是比較好的前進(jìn)動(dòng)力,也促使我們?cè)谝院蟮牡缆飞媳3謯^發(fā)圖強(qiáng)、一往無(wú)前的進(jìn)取創(chuàng)新精神,努力把公司發(fā)展戰(zhàn)略推向一個(gè)新高度,在全體員工共同努力之下,全力拼搏將共同南京都昌信息科技供應(yīng)和您一起攜手走向更好的未來(lái),創(chuàng)造更有價(jià)值的產(chǎn)品,我們將以更好的狀態(tài),更認(rèn)真的態(tài)度,更飽滿(mǎn)的精力去創(chuàng)造,去拼搏,去努力,讓我們一起更好更快的成長(zhǎng)!

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