南京都昌信息的 DCWriter 電子病歷編輯器以開放的文件格式設計，為醫療數據跨系統共享提供了技術保障。其文件格式具備可解析與標準化兩大重要優勢，第三方公司可通過應用軟件直接解析，無需依賴都昌信息的產品，打破了數據共享的技術壁壘。在區域醫療協同場景中，不同醫療機構的信息系統可能由不同廠商開發，DCWriter 的開放格式讓病歷數據可在各系統間自由流轉。例如患者從社區醫院轉診至三甲醫院時，社區醫院的電子病歷可直接被三甲醫院的系統解析讀取，無需重新錄入，保障了診療信息的連續性。該格式符合 HL7 等醫療數據交換標準，支持與區域衛生信息平臺對接。目前，約 1/4 的醫療機構通過該開放格式實現了病歷數據的互聯互通，為分級診療政策落地提供了有力支撐。  實時分頁排版，避免傳統編輯器 “編輯與打印格式不符” 問題。醫療機構如何開發電子病歷編輯器服務

DCWriter 電子病歷編輯器專為護理場景優化，打造了護理記錄功能模塊，有效減輕護士文書工作負擔。其支持護理評估、護理計劃、護理措施、護理評價的全流程記錄，內置壓瘡風險評估、跌倒風險評估等標準化模板。在床旁護理場景中，護士可通過移動終端快速錄入生命體征數據，系統自動生成趨勢曲線；對于常規護理操作，如口腔護理、靜脈輸液等，可通過下拉選擇快速記錄，配合時間戳自動標記操作時間。護理記錄還支持與醫囑系統聯動，當醫囑變更時自動提示更新護理計劃。某醫院護士團隊應用該功能后，日均護理記錄時間減少 1.5 小時，有更多時間投入直接護理服務，患者護理滿意度提升 20%。外科電子病歷編輯器運維平臺住院病程支持多科室協同編輯，修改實時標記編輯人及時間。

DCWriter 電子病歷編輯器的表格處理功能，為醫療結構化數據的錄入與管理提供了強大支撐。其表格元素支持標題行設置、單元格合并拆分，醫護人員可通過鼠標拖拽快速調整行高列寬，操作便捷高效。在護理記錄場景中，可創建包含時間、生命體征、護理措施的多列表格，支持動態擴展行數，護士可隨診療過程持續補充記錄；在手術記錄中，通過表格清晰呈現手術器械清單、術中用藥明細，便于術后核對與歸檔。更實用的是，表格支持單行或多行縮小字體自動填充功能，當內容較多時自動調整字體大小，確保完整顯示。對于檢驗科的多項目檢測報告，表格可與數據源綁定，自動接收 LIS 系統數據并填充，無需人工錄入。中國醫科大學附屬第四醫院借助該功能，將檢驗報告生成時間從平均 1 小時縮短至 20 分鐘。

DCWriter 電子病歷編輯器具備與 PACS/LIS 等醫技系統的無縫集成能力，實現了診療數據的一體化呈現與管理。通過標準化的數據接口，編輯器可直接調取 PACS 系統中的影像報告、檢查圖像，以及 LIS 系統的檢驗結果，無需醫護人員在多個系統間切換。在臨床診療中，醫生編輯病歷時常需參考醫技數據，集成功能可將 CT 報告、血常規結果等直接嵌入病歷正文，且支持圖片縮放查看，如肺部 CT 圖像可在病歷中標記病灶位置并添加說明。同時，醫技數據可與病歷中的診斷內容聯動，當檢驗結果異常時，系統自動提示關聯診斷。浙江大學醫學院附屬第二醫院通過該集成功能，構建了 “病歷 - 影像 - 檢驗” 一體化工作站，醫生查閱相關數據的時間從平均 15 分鐘縮短至 3 分鐘，診療決策效率明顯提升。內置豐富醫學表達式，方便醫生準確錄入檢驗指標與診斷公式。

DCWriter 電子病歷編輯器 5.0 版作為都昌信息重點迭代的重要產品，已成功服務于上海市一、北京阜外、上海瑞金醫院等上百家三級醫院，成為醫療場景的得力助手。相較于 1.0 版，5.0 版在功能深度和集成能力上實現升級，更適配復雜臨床需求。其首要優勢體現在醫療文書處理的專業性上：支持頁眉頁腳個性化設置，可實現首頁與后續頁面的頁眉頁腳差異化展示，滿足手術記錄、出院小結等規范文書的排版要求；內置的文檔終結標記功能，通過文本、斜線或 S 線標注，符合病歷歸檔的嚴格標準。在多學科協作場景中，三級權限內容管控機制可劃分不同醫師權限等級，高權限用戶可修訂低權限內容，且保留完整修改痕跡，兼顧協作效率與責任追溯。該版本在心臟外科、口腔科等專科場景中表現突出，如四川大學華西口腔醫院借助其牙位圖錄入功能，實現口腔診療記錄的可視化呈現。支持歷史版本管理，醫療糾紛處理時可清晰還原病歷修改過程。體檢中心電子病歷編輯器公司

都昌電子病歷編輯器基于 WASM 架構，跨 Windows、鴻蒙多系統流暢運行。醫療機構如何開發電子病歷編輯器服務

DCWriter 電子病歷編輯器針對兒科診療特性，打造了專屬的病歷編輯解決方案。考慮到兒科患者的特殊性，其預置了兒科病歷模板，包含年齡分段的問診項目，如新生兒的 Apgar 評分、嬰幼兒的喂養史等。在數據錄入方面，輸入域支持身高、體重等指標的百分位計算，輸入實測數據后自動生成生長發育評估結果；用藥劑量計算功能可根據年齡、體重自動換算，配合兒科藥物字典，避免用藥錯誤。對于兒童常見的傳染病病歷，內置標準化上報模板，確保數據符合疾控部門要求。浙大四院生殖醫學中心的兒科門診應用該功能后，病歷書寫效率提升 35%，用藥劑量計算差錯率降至零，為兒童診療安全提供了有力保障。 醫療機構如何開發電子病歷編輯器服務

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