鼻咽拭子產品操作方法：

鼻拭子：將帶有聚丙烯纖維頭的拭子輕輕插入鼻道內鼻腭處，停留片刻后緩慢轉動退出。以另一拭子拭另側鼻孔。將拭子頭浸入采樣液中，尾部棄去。

咽拭子：用帶有聚丙烯纖維頭的拭子擦拭雙側咽扁桃體及咽后壁，同樣將拭子頭浸入采樣液中，尾部棄去。

注：亦可將鼻、咽拭子收集于同一采樣管中，以便提高 分離率，減少工作量。

六、病 毒采樣拭子注意事項

病 毒拭子經伽瑪線滅 菌，如包裝破損，嚴禁使用。

注：病 毒拭子、采樣管為一次性使用，用后按相關生物安全操作銷毀。

規格型號:CY-98000,CY-96000,CY-93050,CY-98000PS,CY-98000FS,CY-98000RZ,CY-93050RZ,

包裝：**紙塑袋包裝,100支/盒

生產廠家：深圳市華晨陽科技有限公司 鼻拭子的操作是將帶有聚丙烯纖維頭的拭子輕輕插入鼻道內鼻腭處，停留片刻后緩慢轉動退出。浙江鼻拭子服務電話

由于咽部分區包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是連續的，均屬于上呼吸道的區域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣，經口取樣是口咽拭子，經鼻取樣為鼻咽拭子。梁發雅副主任醫師介紹，由于口咽拭子張口就能進行操作，相對簡單，因此臨床上比較常用。不過，經口咽取樣者暴露的風險更高。操作者往往需要正對患者口腔，采集過程中患者容易出現刺激性干咳、嘔吐等癥狀使采集者暴露在帶病 毒的氣溶膠中。

鼻咽拭子相對口咽拭子有幾個優點。取樣時可以在咽部停留較長的時間，以便獲得更足量的標本，這也是文獻報道其陽性率高于口咽拭子的原因。

另外，患者耐受性好，通常可先進行鼻腔粘膜的表面麻醉和收縮，熟練的取樣者可以在不麻醉的情況下對患者取樣。

浙江鼻拭子服務電話條件許可時可提供接種培養基，直 接床旁接種后轉運至實驗室。

患者耐受性好，通常可先進行鼻腔粘膜的表面麻醉和收縮，熟練的取樣者可以在不麻醉的情況下對患者取樣。

  由于鼻咽取樣時，操作者可以站在患者側后方操作，患者下拉口罩*露出鼻孔，遮住口腔，不需直視患者口腔，而且基本不出現咽反射，暴露風險相當更低。個別患者取樣后可能出現噴嚏反射，也可以立即用手肘或紙巾遮擋。

  鼻拭子核酸檢測標本采集若操作不規范，可能造成“假陰性”的結果，導致患者延誤醫治。 。

采樣方法：1、請患者頭部保持不動，去除鼻前孔中表面的分泌物；2、通過鼻腔輕輕、緩緩插入拭子至鼻咽部；3、當遇到阻力后即到達后鼻咽，停留數秒吸取分泌物；4、輕輕旋轉取出拭子，置于轉運培養基中；5、用于病 毒學檢驗的拭子，將拭子頭浸入病 毒運送液，尾部棄去，旋緊管蓋；6、用于細 菌學檢驗的拭子，插回采樣裝置或適宜的轉運裝置中。

注釋1、不推薦鼻咽拭子做普通細菌培養，特殊細菌除外，如百日咳鮑特菌、腦膜炎奈瑟菌。2、若懷疑百日咳鮑特菌***，需提前通知實驗室，準備特殊的轉運培養基。3、條件許可時可提供接種培養基，直接床旁接種后轉運至實驗室。4、鼻咽拭子不能用于檢驗鼻竇炎的病原 菌。 醫生需要正對患者口腔，采集過程中患者容易出現刺激性干咳、嘔吐等癥狀使采集者暴露在帶細菌的氣溶膠中。

比較了同一患者同時鼻拭子和咽拭子兩種采樣方式所取標本的病 毒核酸檢測結果，發現鼻拭子標本陽性率高于咽拭子標本，即病 毒核酸檢測敏感性鼻拭子取材效率高于咽拭子。考慮原因可能有三：

   首先，本試驗中鼻拭子的設計相較咽拭子可能更優。尼龍植絨拭子上的絨毛能增加拭子與物證接觸的表面積，可以很 大化地轉移細胞到拭子的表面，并在 DNA 提取中充分釋放粘附的細胞，從而獲得濃度更高的模板 DNA。Daley等[4]的研究顯示，尼龍植絨拭子在轉移物體表面微生物的效率比其他拭子高20%～60%。我國法醫工作者的一項研究也證實了尼龍植絨拭子血痕檢驗的效果優于棉拭子，在微量血痕檢驗時優勢更明顯[5]。故而在病 毒 ***后期鼻咽部病 毒較少時，此種拭子有更高的機率留取到病 毒核酸。 鼻拭子患者只需拉下口罩遮住口腔，不需直視患者口腔，而且基本不出現咽反射，暴露風險相當更低。浙江鼻拭子服務電話

由于咽拭子張口就能進行操作，相對簡單，因此臨床上比較常用。浙江鼻拭子服務電話

由于鼻咽取樣時，操作者可以站在患者側后方操作，患者下拉口罩*露出鼻孔，遮住口腔，不需直視患者口腔，而且基本不出現咽反射，暴露風險相當更低。個別患者取樣后可能出現噴嚏反射，也可以立即用手肘或紙巾遮擋。

咽拭子核酸檢測標本采集若操作不規范，可能造成“假陰性”的結果，導致患者延誤***。 浙江鼻拭子服務電話

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