鼻咽拭子產品操作方法：

鼻拭子：將帶有聚丙烯纖維頭的拭子輕輕插入鼻道內鼻腭處，停留片刻后緩慢轉動退出。以另一拭子拭另側鼻孔。將拭子頭浸入采樣液中，尾部棄去。

咽拭子：用帶有聚丙烯纖維頭的拭子擦拭雙側咽扁桃體及咽后壁，同樣將拭子頭浸入采樣液中，尾部棄去。

注：亦可將鼻、咽拭子收集于同一采樣管中，以便提高 分離率，減少工作量。

六、病 毒采樣拭子注意事項

病 毒拭子經伽瑪線滅 菌，如包裝破損，嚴禁使用。

注：病 毒拭子、采樣管為一次性使用，用后按相關生物安全操作銷毀。

規格型號:CY-98000,CY-96000,CY-93050,CY-98000PS,CY-98000FS,CY-98000RZ,CY-93050RZ,

包裝：**紙塑袋包裝,100支/盒

生產廠家：深圳市華晨陽科技有限公司 規格型號:CY-98000,CY-96000,CY-93050,CY-98000PS,CY-98000FS,CY-98000RZ,CY-93050RZ；**鼻拭子交易價格

比較了同一患者同時鼻拭子和咽拭子兩種采樣方式所取標本的病 毒核酸檢測結果，發現鼻拭子標本陽性率高于咽拭子標本，即病 毒核酸檢測敏感性鼻拭子取材效率高于咽拭子。考慮原因可能有三：

   首先，本試驗中鼻拭子的設計相較咽拭子可能更優。尼龍植絨拭子上的絨毛能增加拭子與物證接觸的表面積，可以很 大化地轉移細胞到拭子的表面，并在 DNA 提取中充分釋放粘附的細胞，從而獲得濃度更高的模板 DNA。Daley等[4]的研究顯示，尼龍植絨拭子在轉移物體表面微生物的效率比其他拭子高20%～60%。我國法醫工作者的一項研究也證實了尼龍植絨拭子血痕檢驗的效果優于棉拭子，在微量血痕檢驗時優勢更明顯[5]。故而在病 毒 ***后期鼻咽部病 毒較少時，此種拭子有更高的機率留取到病 毒核酸。 北京鼻拭子服務條件許可時可提供接種培養基，直 接床旁接種后轉運至實驗室。

咽部分區包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是連續的，均屬于上呼吸道的區域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣，經口取樣是口咽拭子，經鼻取樣為鼻咽拭子。由于口咽拭子張口就能進行操作，相對簡單，因此臨床上比較常用。不過，經口咽取樣者暴露的風險更高。操作者往往需要正對患者口腔，采集過程中患者容易出現刺激性干咳、嘔吐等癥狀使采集者暴露在帶病    毒的氣溶膠中。鼻咽拭子相對口咽拭子有幾個優點。取樣時可以在咽部停留較長的時間，以便獲得更足量的標本，這也是其陽性率高于口咽拭子的原因。

鼻拭子產品特點：1） 采用國際通用的方便滅  菌的紙塑包裝。2） γ射線滅  菌,確保無  菌。3） 大包裝盒內的每套獨立包裝，方便使用。） 針對不同的標本配備了不同的解決方案。冠狀病  毒采樣鼻咽拭子產品優勢：1） 采集拭子特點：a、 采集系統采用聚脂纖維拭子，對微生物無  0，能*程度的增加標本的采集及釋放量。b、 拭子全長16cm，塑料桿上有獨特的可折斷設計。折斷過程中無微小碎屑。c、 沒有標本殘量，加快標本過程處理。d、 拭子為滅  菌 獨立包裝。 將有采集物的棉簽頭部浸入3-4ml采集液中，尾部棄去。

采樣方法：1、請患者頭部保持不動，去除鼻前孔中表面的分泌物；2、通過鼻腔輕輕、緩緩插入拭子至鼻咽部；3、當遇到阻力后即到達后鼻咽，停留數秒吸取分泌物；4、輕輕旋轉取出拭子，置于轉運培養基中；5、用于病 毒學檢驗的拭子，將拭子頭浸入病 毒運送液，尾部棄去，旋緊管蓋；6、用于細 菌學檢驗的拭子，插回采樣裝置或適宜的轉運裝置中。

注釋1、不推薦鼻咽拭子做普通細菌培養，特殊細菌除外，如百日咳鮑特菌、腦膜炎奈瑟菌。2、若懷疑百日咳鮑特菌***，需提前通知實驗室，準備特殊的轉運培養基。3、條件許可時可提供接種培養基，直接床旁接種后轉運至實驗室。4、鼻咽拭子不能用于檢驗鼻竇炎的病原 菌。 如果確實有細菌GAN染可以再做藥敏培養，也就是明確細菌到底是對什么藥品更加敏感；北京鼻拭子服務

由于咽拭子張口就能進行操作，相對簡單，因此臨床上比較常用。**鼻拭子交易價格

3.棉拭子與尼龍植絨拭子的區別采樣拭子的材質、質量對樣本質量也很重要。尼龍植絨拭子上的絨毛，能增加拭子與咽部接觸的表面積，可以比較大化地轉移細胞到拭子的表面。一項國外的研究發現，植絨拭子在轉移表面微生物的效率比棉拭子高20%～60%。4.站在患者側面的鼻拭子采樣，風險低于站在患者正面的咽拭子。采集咽拭子標本，需行三級防護，在采樣的過程中患者可能因為咽部不適會突然惡心、咳嗽等，造成飛沫飛濺。即便有些采集咽拭子標本的工作場地被安排在室外，以保證有效通風，但仍不能保證此項操作的高風險性。而鼻拭子采樣，可站在患者側面，并且避開了患者敏感的咽反射的觸發（常表現為惡心反應，嚴重者可出現嘔吐，其觸發區域為咽后壁、舌根和雙側腭弓）。因此，鼻拭子采樣風險低于咽拭子采樣風險。下面就按照診療方案（試行第五版修正版）的要求，介紹采集同一患者鼻咽拭子、口咽拭子的流程。 **鼻拭子交易價格

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