外泌體作為疾病診斷的標志物具有其獨特優勢:(1)與正常細胞相比，病變細胞產生的外泌體在分泌量和內容物方面存在明顯差異。病變的細胞和組織能夠產生更多外泌體。(2)由于特殊的生成方式，外泌體的組成不同于來源細胞。其內包含的一些特異性蛋白質能夠揭示外泌體的起源、結構和運輸方式，有利于深入了解外泌體的產生機制。(3)病變細胞分泌的外泌體通過胞吐的過程進入血液、尿液等體液，囊泡狀結構能夠保護外泌體內部生物分子不受體液中蛋白酶、磷酸酶、核酸酶等干擾，有利于保持其結構完整和生物活性，通過對此類體液進行分析可以實現疾病的無創或微創檢測。關于外泌體相關的實驗技術，關于需要改進的課題存在很多。安徽CD63外泌體慢病毒包裝

外泌體介導中流耐藥性:中流細胞來源的外泌體中某些miRNAs和non-codingRNAs(lncRNA)的變化在中流化療抗藥性的發生中起重要作用。Qu等研究發現lncRNA可以通過競爭性結合miR-34/miR-449，促進晚期腎細胞ai細胞中的跨膜受體酪氨酸激酶anexelekto(AXL)和tyrosine[1]proteinkinaseMet(c-MET)表達，引發舒尼替尼耐藥。而外泌體能夠將這一lncRNA運輸至舒尼替尼敏感的ai細胞，從而傳播舒尼替尼的抗性。外泌體中的miR21能夠抑制卵巢ai細胞凋亡，并通過結合肌動蛋白絲相關蛋白凋亡酶激huo因子(apoptoticproteaseactivatingfactor1，APAF1)使得卵巢ai細胞產生對紫杉醇的抗藥性。干細胞外泌體iTRAQ有關外泌體分泌和攝取及其組成、“運載物”和相應功能的精確分子機制剛剛開始研究。

微流控芯片是一種可兼容多種外泌體分離方法的新興檢測平臺,這些方法包括免疫親和分離、膜過濾、納米線捕獲、聲納米過濾和確定性側向位移分選等。微流控裝置是由幾十到幾百微米的不同直徑微通道網絡組成的緊湊單元,能夠處理皮升到微升范圍內的黏性介質樣品;且根據特定的功能,微通道可以相互連接,使用額外的特定裝置來微調流體運動。微流控技術能夠以極高的準確性和特異性在微尺度上重現眾多實驗室過程,取代昂貴的設備,基于微流控技術的電化學外泌體檢測芯片已經受到廣fan關注。

流式細胞技術針對外泌體的表面抗原標記物進行檢測，能夠實現外泌體的高通量、多通道分析。但是由于外泌體的粒徑小、折射率低，所以采用常規的流式細胞儀進行檢測時往往需要將外泌體與beads連接以增大表面積、增強反射，操作耗時又費力。Tian等搭建了一種高靈敏度的流式細胞儀(HSFCM)，將可檢測的外泌體粒徑降至40nm，能夠在不連接beads的情況下實現每分鐘10000個外泌體的檢測，并且能夠結合免疫熒光的方法進行外泌體標志蛋白質的定量檢測，目前該儀器已商品化。近些年關于外泌體研究很普遍。

血清和血漿為常規檢測樣本，具有微創取樣的優點，是診斷疾病的理想樣本。血液中外泌體能夠作為胰腺ai、胃ai、肺ai和阿爾茲海默等疾病的早期診斷和療效評價提供潛在標志物。血液外泌體來源的疾病標志物主要包括蛋白質和miRNA兩類。Melo等發現利用胰腺ai細胞外泌體表面的磷脂酰肌醇聚糖-1(GPC1)能夠實現胰腺ai早期診斷，利用該方法對血清中包含GPC1的外泌體進行檢測，能夠高特異性(100%)、高靈敏度(100%)地區分胰腺ai患者(246例)和正常人(20例)以及慢性胰腺炎患者(37例)。外泌體與各種疾病的相關性被檢測出，特別是血液中釋放的病細胞來源的外泌體。干細胞外泌體攝取

PS親和法提取的外泌體，其蛋白特異性檢測可高出10~100倍以上。安徽CD63外泌體慢病毒包裝

所有培養的細胞類型均可分泌外泌體，且外泌體天然存在于體液中，包括血液、唾液、尿液、腦脊液和乳汁中。有關他們分泌和攝取及其組成、“運載物”和相應功能的精確分子機制剛剛開始研究。外泌體被視為特異性分泌的膜泡，參與細胞間通訊，對外泌體的研究興趣日益增長，無論是研究其功能還是了解如何將其用于微創診斷的開發。外泌體富含膽固醇和鞘磷脂。研究發現鼠的肥大細胞分泌的exosome可以被人的肥大細胞捕獲，并且其攜帶的mRNA成分可以進入細胞漿中可以被翻譯成蛋白質，不只是mRNA，exosomes所轉移的microRNA同樣具有生物活性，在進入靶細胞后可以靶向調節細胞中mRNA的水平。安徽CD63外泌體慢病毒包裝

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